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臉上出大瘡且用藥效果不佳，可能與多種因素有關(guān)，如內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚感染、不良生活習(xí)慣、免疫功能異常、皮膚清潔不當(dāng)?shù)取?1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，尤其是雄激素分泌過多，可能刺激皮脂腺分泌旺盛，導(dǎo)致毛孔堵塞形成瘡?？赏ㄟ^調(diào)整作息、保持心情舒暢來改善，必要時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激素水平檢測(cè)和調(diào)理。 2.皮膚感染：細(xì)菌、真菌等病原體感染皮膚，引發(fā)炎癥反應(yīng)形成瘡。需進(jìn)行病原學(xué)檢查，明確感染類型，針對(duì)性使用抗生素（如紅霉素、頭孢呋辛）或抗真菌藥物（如酮康唑、伊曲康唑）治療。 3.不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期熬夜、飲食辛辣油膩、壓力過大等，都可能影響皮膚狀態(tài)。應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證充足睡眠，飲食清淡，適當(dāng)減壓。 4.免疫功能異常：自身免疫功能紊亂，可能導(dǎo)致皮膚炎癥反復(fù)發(fā)作?？赏ㄟ^適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)增強(qiáng)免疫力。 5.皮膚清潔不當(dāng)：清潔不徹底或過度清潔，破壞皮膚屏障，都易引發(fā)皮膚問題。選擇合適的潔面產(chǎn)品，適度清潔。 總之，臉上出大瘡且用藥效果不理想，需要綜合考慮多種因素，采取針對(duì)性措施。同時(shí)，建議前往正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，以便獲得更專業(yè)的診斷和治療。

您好，尋常型座瘡俗稱粉刺、暗瘡、青春痘。它好發(fā)于面部、胸背部，是毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，而且容易反復(fù)發(fā)作，如未能及時(shí)治療或處理不恰當(dāng)，常遺留瘢痕和色素沉著，影一響美觀?！　≡谇嗌倌耆巳褐械陌l(fā)病率高達(dá)80％。根據(jù)我們的臨床觀察與總結(jié)，目前發(fā)生座瘡的最大群體有兩個(gè)，一是青春期男女，而是三四十歲的女性。年齡大的女性遲發(fā)座瘡患病率有增長(zhǎng)的趨勢(shì)。青春期與青中年期成為發(fā)病的兩個(gè)高峰年齡段。痤瘡又是一種持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)（可延續(xù)至四五十歲）且易反復(fù)發(fā)作的皮膚病。因此，我們把座瘡分成青春期性、遲發(fā)性、持久性3類，它們?cè)诎l(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)方面各有特點(diǎn)，需要我們作進(jìn)一步的研究?！　“l(fā)生座瘡的病因主要是遺傳、內(nèi)分泌因素、皮脂腺過度分泌皮脂、皮脂腺導(dǎo)管過度角化、座瘡丙酸桿菌感染。根據(jù)國(guó)際改良分類法，尋常型座瘡分為4級(jí)：　　輕度（｜級(jí)）以粉刺為主，有少量丘疹和膿皰，總病灶數(shù)少于30個(gè)。　　中度（｜｜級(jí)）有粉刺，并有中等數(shù)量的丘疹和膿皰，總病灶數(shù)在31砷50個(gè)之間?！　≈卸龋↖II級(jí)）有大量丘疹和膿皰，總病灶數(shù)在51～100個(gè)之間，結(jié)節(jié)少于30個(gè)。　　重度（lV級(jí)｝結(jié)節(jié)、囊腫性座瘡或聚合性座瘡，伴有疼痛并形成囊腫，病灶數(shù)多于100個(gè)，結(jié)節(jié)、囊腫多于30個(gè)。　　臨床上，以中度座瘡最常見，對(duì)中度痤瘡的有效治療是促進(jìn)座瘡康復(fù)的關(guān)鍵。近年來，我院皮膚科痤瘡專病門診充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合治療的優(yōu)勢(shì)，根據(jù)患者的不同分型、不同癥候采用中西醫(yī)內(nèi)調(diào)為主、局部外治及痤瘡護(hù)理為輔的方法治療，形成有效防治座瘡的特色療法。我們的目標(biāo)是盡可能遏制或延緩座瘡的復(fù)發(fā)，最大限度地減少痤瘡印或后遺瘢痕的發(fā)生。　　青春期痤瘡以西藥治療為主。內(nèi)服藥可選用美滿霉素（米諾環(huán)素）、阿奇霉素等；外用藥可選用2.5％～10％過氧化苯甲酰凝膠、0.1％阿達(dá)帕林凝膠、0.025％～0.1％維A軟膏、克林霉素溶液等?！　∵t發(fā)性和持久性痊瘡這部分患者多為青、中年女性，中醫(yī)辨證分型主要屬于肝腎陰虛型、沖任不調(diào)型。可以針對(duì)性地用達(dá)英－35內(nèi)服，同時(shí)配合上述外用藥治療?！　∽徎颊邔?duì)面部治療護(hù)理是必要的，通過清粉刺、膿頭，暢通清潔皮脂腺導(dǎo)管，減少脂栓瘀阻，可有效控制炎癥，減少痤瘡印及后遺疤痕的形成?！　≡缙?、及時(shí)、正規(guī)有效治療痤瘡，是防止病變進(jìn)展的最有效的手段。認(rèn)為座瘡會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而消退，可治可不治的觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的?！　】傊弮?nèi)服治療的目的是調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，減少皮脂分泌，消除炎癥，防止結(jié)節(jié)或裹腫的形成，盡量避免復(fù)發(fā)，防止形成座瘡色素沉著及冰凌樣凹陷性瘢痕。外用藥治療的目的是消炎、殺菌、去脂?！　☆A(yù)防痤瘡，首先應(yīng)注意飲食，少吃甜食、海鮮、動(dòng)物性脂肪和刺激性食物，多食蔬菜、水果，平日多飲水，保持良好的胃腸功能。其次注意自我護(hù)理，勿用手摳或擠壓粉刺，避免使用油脂類化妝品和皮質(zhì)類固醇激素，常用溫水、含硫磺或其他去脂消炎物質(zhì)的香皂洗滌患處?！　〉谌?，因?yàn)轲畀彽膹?fù)發(fā)或加重往往與情緒波動(dòng)有關(guān)，保持平和、樂觀的心情與良好的睡眠，對(duì)座瘡的康復(fù)是很重要的?！　〉谒模欢ㄒ?guī)治療，到正規(guī)的醫(yī)院，找皮膚科醫(yī)生合理規(guī)范治療，以避免令人遺憾的事情發(fā)生。