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肛門處奇癢 3 個(gè)月且晚上加重，可能是蟯蟲感染，也可能是肛門濕疹、痔瘡、肛裂、肛周膿腫等原因?qū)е隆?1.蟯蟲感染：蟯蟲常在夜間活動(dòng)，爬到肛門周圍產(chǎn)卵，引起瘙癢?？赏ㄟ^(guò)透明膠帶法檢查確診。治療上使用阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等驅(qū)蟲藥。 2.肛門濕疹：多因局部潮濕、過(guò)敏等引起。表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出等，伴有劇烈瘙癢。治療需保持局部清潔干燥，外用糖皮質(zhì)激素軟膏，如糠酸莫米松乳膏。 3.痔瘡：內(nèi)痔或外痔嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肛門分泌物增多，刺激肛周皮膚引起瘙癢。可外用痔瘡膏、栓劑，必要時(shí)手術(shù)治療。 4.肛裂：因肛管皮膚破裂形成潰瘍，排便時(shí)疼痛，便后可有短暫緩解，隨后出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的肛門瘙癢。治療包括調(diào)整飲食、坐浴、局部涂抹硝酸甘油軟膏等。 5.肛周膿腫：多由細(xì)菌感染引起，局部紅腫、疼痛，膿腫形成后可出現(xiàn)波動(dòng)感，也會(huì)伴有瘙癢。治療以抗感染為主，必要時(shí)切開(kāi)引流。 肛門奇癢可能由多種原因引起，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

你好，這種情況一般考慮肛周濕疹、肛門瘙癢癥等的可能，建議去醫(yī)院肛腸科進(jìn)一步檢查確診

你好蟯蟲病是由于蟯蟲寄生于人體腸道所引起的一種常見(jiàn)的寄生蟲病，多見(jiàn)于兒童，主要臨床表現(xiàn)是肛門周圍及會(huì)陰部瘙癢和由此導(dǎo)致的睡眠不安。病原學(xué)：蟯蟲成蟲個(gè)體小，長(zhǎng)約0.5～1cm，乳白色似線頭，成蟲寄生人體的小腸下段、結(jié)腸和直腸中，雌蟲于夜間爬出肛門，在肛門周圍、會(huì)陰部皮膚皺褶處爬行產(chǎn)卵。蟲卵若被吞食，在腸道中經(jīng)2～4周可發(fā)育為成蟲，成蟲在腸道寄生存活的壽命只有大約1月，但由于反復(fù)感染，可使蟯蟲病持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。傳播途徑：蟯蟲病患者是本病唯一的傳染源，蟲卵的抵抗力較強(qiáng)，在室內(nèi)陰涼、潮濕不通風(fēng)的環(huán)境中可存活數(shù)周。主要的傳播途徑是吃入含有蟲卵的食物和吸吮被蟲卵污染的手指。多見(jiàn)于1～5歲兒童，常在集體兒童機(jī)構(gòu)如托兒所、幼兒園中流行，發(fā)病率城市高于農(nóng)村。通常有以下幾種途徑：⑴小兒用手抓肛門會(huì)陰瘙癢處，蟲卵即附著于指縫內(nèi)，再經(jīng)口食入，此種肛門-手-口直接傳播成為自身重復(fù)感染的主要途徑。⑵蟲卵通過(guò)內(nèi)衣褲、被褥、地板、桌面、玩具、門把手或食物間接感染。⑶蟲卵通過(guò)空氣中塵埃飛揚(yáng)，從口鼻吸入而咽下也可引起感染。臨床表現(xiàn)：最主要臨床表現(xiàn)是蟯蟲在肛門附近產(chǎn)卵爬行時(shí)所致的局部奇癢，夜間尤甚，影響睡眠，可因患兒瘙抓而發(fā)生局部皮炎，甚至繼發(fā)感染，患兒常出現(xiàn)精神不安、食欲不振、煩躁夜驚，遺尿等。其次，蟯蟲爬入女孩陰道、尿道可以出現(xiàn)相應(yīng)部位的局部炎癥，表現(xiàn)為尿頻、尿急，陰道分泌物增多。診斷：小兒肛周及會(huì)陰部瘙癢，首先要考慮本病，女孩尿頻、尿急而尿常規(guī)化驗(yàn)無(wú)異常時(shí)也應(yīng)懷疑本病。確診需找到蟯蟲或蟲卵，可在小兒入睡后1～3小時(shí)，觀察肛周皮膚皺褶處有無(wú)細(xì)小線蟲，蟯蟲有時(shí)可附在糞便表面排出。蟲卵可用透明膠晨起時(shí)在肛周粘取，然后送檢。治療：驅(qū)蟲藥物常使用甲苯咪唑（安樂(lè)士）、阿苯達(dá)唑（腸蟲清），詳見(jiàn)常用驅(qū)腸蟲藥，2歲以下患兒宜使用甲苯噠唑，此藥在消化道吸收很少，副作用更小。局部使用含殺蟲劑的軟膏，以殺蟲止癢，防止重復(fù)感染。在集體兒童機(jī)構(gòu)如托兒所、幼兒園中，由于相互傳染，所以集體治療很重要，否則不易根治。預(yù)防：蟯蟲預(yù)防比治療更為重要，事實(shí)上蟯蟲在腸道寄生存活的壽命只有大約1月，只要不重復(fù)感染，本病1個(gè)月即可"自愈"，相反，只治不防，很快就傳統(tǒng)由于重復(fù)感染而再次患病。預(yù)防的措施有講究個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后洗手，不吸吮手指，常剪指甲，提倡小兒穿滿襠褲，勤洗會(huì)陰部，勤燙洗內(nèi)衣，勤洗曬被褥床單，兒童集體機(jī)構(gòu)定期普查、普治，家庭所有患者也應(yīng)同時(shí)治療。