腦梗后血壓不穩(wěn)伴頭暈等癥狀是何因，如何治？
腦梗后血壓不穩(wěn)是怎么回事呢？有高血壓病史，一直服用壽比山吲噠帕胺，血壓維持正常平穩(wěn)，1個(gè)月前突發(fā)腦左側(cè)基底節(jié)區(qū)多發(fā)性腔梗，當(dāng)時(shí)急診心電圖顯示輕微心肌缺血，竇性心動(dòng)過緩，電軸中度左偏。醫(yī)院當(dāng)即開了營養(yǎng)腦細(xì)胞的依達(dá)拉奉，打點(diǎn)滴，滴了3次后感覺不適，疑藥物反應(yīng)，后改疏血通滴了半個(gè)月，并服用了活血化瘀的中成藥，之后出現(xiàn)了血壓不穩(wěn)定，上午高壓130以下，下午到晚上高壓就升高到140－160，甚至超過160，還伴頭暈心煩，手腳冰涼，停止服藥后，稍感舒服一些，但血壓仍不穩(wěn)，伴有不時(shí)的頭冒汗，一冒汗測(cè)血壓高壓便高。頭不冒汗時(shí)血壓正常，血壓不穩(wěn)定。曾經(jīng)治療情況和效果：一月前腦腔梗，頭暈，曾輸了半個(gè)月疏血通，并服用醫(yī)生開的活血化瘀的芪血通絡(luò)片，和松齡血脈康膠囊，服藥后頭暈癥狀未見好轉(zhuǎn)，并且還出現(xiàn)了周身不適，血壓不穩(wěn)定的癥狀，通常是早上起床后服降面藥前高壓在135左右，服降壓藥后，上午可以將高壓維持在110－130，低壓70－90，中午午休如果睡好了，下午高壓基本可以維持比較好，但如果中午沒有睡著，下午直至晚上人就比較難受，高壓升至140－160，甚至超過160，并且伴有頭冒汗，手腳涼（夏天，室溫30度左右）煩燥，惡心，沒有食欲，在打點(diǎn)滴和服藥期間頭暈癥狀沒有明顯好轉(zhuǎn)，并又出現(xiàn)了周身不適和血壓不穩(wěn)，疑是藥物不良反應(yīng)，除降壓藥以外的全部藥物全部停用之后，周身不適的癥狀并末消失，但比服藥期間強(qiáng)些，只是又出現(xiàn)了血壓上午正常，中午以后高，且頭部冒汗的癥狀（不是感覺熱），頭一冒汗血壓就高，一天之內(nèi)血壓不穩(wěn)定。想得到怎樣的幫助：血壓為何不穩(wěn)？腦腔梗還需怎樣治療呢？心臟問題大嗎？
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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腦梗后血壓不穩(wěn)伴頭暈等癥狀，可能與多種因素有關(guān)，如藥物影響、腦梗病情、心臟問題、情緒因素、生活習(xí)慣等。 1.藥物影響：部分藥物可能會(huì)影響血壓的穩(wěn)定性。如某些活血化瘀的中成藥，可能會(huì)引起血壓波動(dòng)。 2.腦梗病情：腦腔梗本身可能影響腦部血管調(diào)節(jié)功能，導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定。 3.心臟問題：竇性心動(dòng)過緩、心肌缺血等心臟異常，可能影響血液循環(huán)，進(jìn)而影響血壓。 4.情緒因素：焦慮、煩躁等不良情緒會(huì)刺激交感神經(jīng)，引起血壓升高。 5.生活習(xí)慣：睡眠質(zhì)量差、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不規(guī)律等，都可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)。 總之，腦梗后血壓不穩(wěn)定的原因較為復(fù)雜?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查，明確原因，并調(diào)整治療方案。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，注意情緒調(diào)節(jié)，以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-01-27 04:16
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，腦梗塞跟本身的高血壓病有密切關(guān)系。腦梗塞后患者?？沙霈F(xiàn)血壓上的不穩(wěn)定。這個(gè)是正常的，請(qǐng)不用過于擔(dān)心。建議多休息，不要熬夜，飲食上請(qǐng)用容易消化的東西。不要吃吃香辣東西。不要吃肥膩、過咸的東西。保持情緒穩(wěn)定。不要激動(dòng)。治療上，腦梗塞急性期為5-10天左右，在這期間患者癥狀隨時(shí)都會(huì)加重的
2016-02-24 14:56
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好根據(jù)患者癥狀檢查結(jié)果初步考慮是1、腦梗塞2高血壓病2期（極高危組）高血壓性心臟病?；颊叩哪X梗塞跟本身的高血壓病有密切關(guān)系。腦梗塞后患者常可出現(xiàn)血壓上的不穩(wěn)定。這個(gè)是正常的，請(qǐng)不用過于擔(dān)心。建議多休息，不要熬夜，飲食上請(qǐng)用容易消化的東西。不要吃吃香辣東西。不要吃肥膩、過咸的東西。保持情緒穩(wěn)定。不要激動(dòng)。治療上，腦梗塞急性期為5-10天左右，在這期間患者癥狀隨時(shí)都會(huì)加重的，作為家屬，你們要理解。過了急性期，患者到了恢復(fù)期，癥狀改善會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。在此期間要多做一些恢復(fù)動(dòng)作。治療上如果服藥未見過敏的,以改善腦部循環(huán)的（如克林澳、百塞通、奧得金），加上營養(yǎng)神經(jīng)要（彌可保），補(bǔ)充能量治療?？梢耘浜现嗅t(yī)理療進(jìn)行治療。促進(jìn)肢體恢復(fù)。望早日康復(fù)。
2016-02-24 09:20
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