53 歲男性腦鳴治療后仍存，是否需去大醫(yī)院？
患者男，53歲，6、7個月前自覺耳部鳴響，以為耳鳴，就診于泰州一人醫(yī)，醫(yī)師查了聽力后說沒事，就回家了，后來發(fā)現(xiàn)腦部也響了起來，這時腦鳴已一個月，自覺左耳上方腦部鳴響，如舊式日光燈鎮(zhèn)流器鳴響那樣，夜深人靜時尤甚。再后來就住院治療了。，經(jīng)核磁共振檢查：兩側(cè)放射冠區(qū)可見多發(fā)斑片狀T1WI等信號，T2WI及FLAIR為高信號，腦溝，腦室，腦池可見擴大，中線居中。其它都正常。又經(jīng)經(jīng)顱多普勒（TCD常規(guī)）診斷：雙側(cè)后動脈供血不足?；子易祫用}緊張度增高。全血化驗結(jié)果是：載脂蛋白2.25脂蛋白(a)325二氧化碳結(jié)合率31.6谷丙轉(zhuǎn)氨酶68全血粘度1：22.03紅細胞壓積0.39全血低切還原粘度55.81紅細胞4.04血小板101血壓，吃降壓藥前95/145上下動蕩。經(jīng)過18天吊水治療后（藥物為：疏血通注射液，乙酰谷酰胺，長春西汀，前列地爾）又做了一次TCD檢查。結(jié)果是：右大腦中動脈流速，頻率都增高。現(xiàn)在吃藥后的血壓是80/120以下，現(xiàn)在只是腦鳴還存在，不過癥狀減輕了，出院后現(xiàn)在還在服藥：腦心通、厄貝沙坦，還有針對本病的冬令膏方。其它檢查都很正常。，針對本病上述情況，有沒有必要到上海、北京大醫(yī)院做進一步的檢查？因為本地醫(yī)院檢查儀器不全。望大夫給予明確的答復。如果不去，應(yīng)注意什么？
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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53 歲男性腦鳴，經(jīng)多項檢查和治療仍未痊愈。是否有必要前往大醫(yī)院進一步診治，取決于多種因素，如病情的復雜程度、當?shù)蒯t(yī)療水平、個人經(jīng)濟狀況、后續(xù)癥狀變化以及對治療效果的期望等。 1. 病情復雜程度：若當前診斷不明確，病因未完全清楚，可能需要去大醫(yī)院借助更先進的設(shè)備和技術(shù)明確診斷。 2. 當?shù)蒯t(yī)療水平：若當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)療資源有限，缺乏某些關(guān)鍵的檢查手段或治療方案，前往大醫(yī)院能獲得更多選擇。 3. 個人經(jīng)濟狀況：大醫(yī)院的檢查和治療費用相對較高，需考慮自身經(jīng)濟承受能力。 4. 后續(xù)癥狀變化：如果腦鳴持續(xù)加重，或出現(xiàn)新的癥狀，如頭痛、頭暈、肢體無力等，應(yīng)考慮去大醫(yī)院。 5. 對治療效果的期望：若期望獲得更精準、高效的治療，大醫(yī)院可能更具優(yōu)勢。 綜合考慮以上因素，患者可與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后決定是否前往大醫(yī)院。若選擇不去，應(yīng)密切關(guān)注癥狀變化，按時服藥，定期復查，保持健康的生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、保證充足睡眠等。
2025-01-27 02:24
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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我覺得前面的治療就挺好，建議繼續(xù)治療
2016-02-24 10:22
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