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老人同時(shí)患有心臟病、糖尿病和高血壓，出現(xiàn)腳腫癥狀，可能是多種原因?qū)е?，如心功能不全、糖尿病腎病、高血壓腎病、下肢血管病變、藥物副作用等。 1.心功能不全：心臟泵血功能下降，導(dǎo)致血液回流受阻，引起下肢水腫。治療上常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等減輕水腫，改善心功能的藥物如地高辛、卡托普利等。 2.糖尿病腎?。洪L(zhǎng)期糖尿病損傷腎臟，導(dǎo)致蛋白流失，引起水腫?？墒褂媒堤撬幦缍纂p胍、格列美脲等控制血糖，以及ACEI 或 ARB 類(lèi)降壓藥如依那普利、纈沙坦等減少尿蛋白。 3.高血壓腎?。焊哐獕簱p害腎臟，影響水鈉代謝，造成水腫。需使用降壓藥如氨氯地平、貝那普利等控制血壓，保護(hù)腎臟。 4.下肢血管病變：如靜脈曲張、深靜脈血栓等，影響血液回流，導(dǎo)致腳腫?？赡苄枰鼓委煟缛A法林，或手術(shù)治療。 5.藥物副作用：某些降壓藥如鈣通道阻滯劑可能導(dǎo)致下肢水腫。必要時(shí)調(diào)整用藥。 老人出現(xiàn)腳腫應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意控制基礎(chǔ)疾病，保持健康的生活方式。

由于老人病情復(fù)雜，有多種疾病，最終都可導(dǎo)致體內(nèi)臟器的病變，目前癥狀考慮為腎功能損害或是心衰的表現(xiàn)。一般掛內(nèi)科就可以了，再細(xì)一些就是心血管內(nèi)科，都是可以的。

腳腫建議你看內(nèi)科，常見(jiàn)的要考慮心臟，肝臟肺腎臟。希望你詳細(xì)檢查。尤其注意腎臟疾病可能，祝身體健康，生活愉快！