62 歲女性患腦血栓 9 年現(xiàn)主動脈瓣重度狹窄如何治
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我媽媽62歲，身患腦血栓9年，右半身不能動。今在承德附屬醫(yī)院查出主動脈瓣狹窄重度），左室肥厚，升主動脈增寬，二尖瓣返流，左室順應(yīng)性減低。自己無明顯癥狀，曾經(jīng)治療情況和效果：現(xiàn)在正在輸液體，銀杏達(dá)莫注射液20毫克加鹽水，日一次，酒石酸美托洛爾片半片日兩次口服，坎地沙坦酯片每日半片口服，阿托伐他汀鈣片一片每晚睡前口服，腦心通膠囊兩片日三次口服，阿司匹林腸溶片4片日一次口服，尼莫地平一片日三次口服，目前正在服用想得到怎樣的幫助：這樣狀況如何治療？
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對于 62 歲身患腦血栓多年且查出主動脈瓣狹窄重度等問題的患者，治療需綜合考慮多方面因素，包括疾病評估、藥物治療、手術(shù)可能性、生活方式調(diào)整以及定期復(fù)查等。 1. 疾病評估：詳細(xì)了解患者的心臟功能、全身狀況以及腦血栓的恢復(fù)情況，通過超聲心動圖、心電圖、血液檢查等明確病情嚴(yán)重程度。 2. 藥物治療：繼續(xù)當(dāng)前改善心腦血管循環(huán)、控制血壓、調(diào)節(jié)血脂等藥物治療。如阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀鈣片降低血脂穩(wěn)定斑塊，坎地沙坦酯片控制血壓。 3. 手術(shù)可能性：若藥物治療效果不佳，心臟功能持續(xù)惡化，可能需要考慮手術(shù)治療，如主動脈瓣置換術(shù)。但手術(shù)風(fēng)險需綜合評估患者的身體狀況和腦血栓病史。 4. 生活方式調(diào)整：保持低鹽低脂飲食，避免勞累和情緒激動，適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉。 5. 定期復(fù)查：定期復(fù)查心臟超聲、心電圖、肝腎功能等，監(jiān)測病情變化，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，對于這類復(fù)雜病情的患者，治療方案需個體化，權(quán)衡利弊，以最大程度改善患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。
2025-01-26 16:36
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，主動脈瓣狹窄（重度）需要盡早進(jìn)行換瓣手術(shù)。建議到心臟?？漆t(yī)院手術(shù)，技術(shù)成熟，安全性高。手術(shù)方案和和費用需要根據(jù)具體病情，具體可以咨詢，詳細(xì)說明病情，專家會幫到你的
2016-02-25 10:38
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