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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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多種高血壓藥服用后血壓未降,可能與藥物選擇不當(dāng)、生活方式未改善、存在其他疾病、測(cè)量不準(zhǔn)確、未規(guī)律服藥等有關(guān)。 1.藥物選擇不當(dāng):部分患者對(duì)某些降壓藥不敏感。如鈣通道阻滯劑硝苯地平、氨氯地平;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑卡托普利、依那普利;利尿劑氫氯噻嗪等,可能需要更換或聯(lián)合用藥。 2.生活方式未改善:高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張、肥胖等均會(huì)影響降壓效果。應(yīng)減少鹽攝入,每天不超 6 克;適量運(yùn)動(dòng),如每周至少 150 分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng);保持心情舒暢,控制體重。 3.存在其他疾病:如腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等,需治療原發(fā)病。 4.測(cè)量不準(zhǔn)確:測(cè)量方法錯(cuò)誤或血壓計(jì)不準(zhǔn)確,會(huì)導(dǎo)致誤判。應(yīng)正確測(cè)量,如測(cè)量前休息 5 分鐘,保持坐姿等。 5.未規(guī)律服藥:漏服、擅自增減藥量都會(huì)影響療效。要嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥。 總之,血壓控制不佳原因多樣,建議及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確原因,調(diào)整治療方案。同時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣,積極配合治療。
2025-01-26 14:03
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng).如果有高血脂必須同時(shí)治療啊.這些都需要注意啊,否則降壓效果不好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇控釋片如硝苯地平控釋片口服,用藥血壓更平穩(wěn).這個(gè)藥物也可以改善心臟的血液供應(yīng)的啊.嚴(yán)重高血壓需要聯(lián)合其他降壓藥.這個(gè)治療控制,不能根治的,必要長(zhǎng)期檢查吃藥啊.多吃芹菜,尤其是其根,可以有輔助的降壓作用.
2016-02-25 23:34
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,患了高血壓,一要在全球高血壓聯(lián)盟推薦的6類(lèi)降壓藥中選擇,且主張聯(lián)合應(yīng)用;二要盡可能選用長(zhǎng)效降壓藥,一日1次用藥便可維持血壓24小時(shí)穩(wěn)定,減少波動(dòng);三要與生活方式改善及飲食調(diào)理緊密結(jié)合,特別注意低鹽,低脂,控制體重和體育鍛煉.全球高血壓聯(lián)盟推薦的6類(lèi)降壓藥是利尿劑,血管緊張轉(zhuǎn)化酶抑制劑,血管緊張素2受體拮抗劑,一受體阻滯劑,鈣拮抗劑和抗膽堿藥.可考慮每日清晨起床后口服纈沙坦80毫克.如果沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),可長(zhǎng)期服用,以維持血壓穩(wěn)定,減少臨床并發(fā)癥發(fā)生.希望對(duì)你的所幫助,祝您早日康復(fù)!~
2016-02-25 19:43
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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有必要做進(jìn)一步的檢查,高血壓有原發(fā)性的與繼發(fā)性的,原發(fā)性的需改善生活方式,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,同時(shí)口服降壓藥物治療,繼發(fā)性的口服降壓效果不明顯,需要明確原發(fā)病,治療原發(fā)病后,血壓就會(huì)正常.
2016-02-25 14:13
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,高血壓控制不好的話(huà),就要考慮用藥是否合適了.還需要排除繼發(fā)性高血壓的可能,比如腎性高血壓,腎性高血壓則必須在治療腎臟疾病的基礎(chǔ)上才可能治愈的,建議你到醫(yī)院接受系統(tǒng)治療.
2016-02-25 12:14
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