彌漫性大 B 細(xì)胞淋巴瘤四期治療及轉(zhuǎn)院相關(guān)
2月前感覺(jué)右胳膊疼！后到鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療！磁共振顯示C5-T1椎管內(nèi)占位性病變！左頸部有腫塊！穿刺化驗(yàn)說(shuō)是淋巴瘤！入院4天后雙腿不能行走！大小便需有人幫助按住腹部才能解的出來(lái)！手術(shù)后病理檢測(cè)為彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤！做過(guò)手術(shù)后右胳膊不疼了！但是不受控制！還是沒(méi)辦法走路！可以站立！大小便沒(méi)有改善！后轉(zhuǎn)到腫瘤科化療！用的美羅華+我也不知道什么的化療方案！在化療過(guò)程中！每天晚上有38度左右的低燒！白天體溫正常！大量出汗！但是體重一直都沒(méi)有減輕！一個(gè)周期后！頸部腫塊明顯減??！沒(méi)那么多汗了！體溫正常！現(xiàn)在正在做第二個(gè)周期！醫(yī)生說(shuō)是四期！這個(gè)病治愈率是多少？能不能看好？能活多長(zhǎng)時(shí)間？還有我們是在鄭州做的化療！做完這個(gè)周期后我想轉(zhuǎn)到我們市人民醫(yī)院繼續(xù)化療！能不能轉(zhuǎn)？
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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彌漫性大 B 細(xì)胞淋巴瘤是一種常見(jiàn)的非霍奇金淋巴瘤，四期病情相對(duì)較重。治療方法包括化療、放療、免疫治療等。轉(zhuǎn)院需綜合考慮多方面因素。下面為您詳細(xì)介紹。 1.疾病介紹：彌漫性大 B 細(xì)胞淋巴瘤是一種侵襲性較強(qiáng)的淋巴瘤，細(xì)胞增殖速度快。其發(fā)病與遺傳、環(huán)境、感染等多種因素有關(guān)。 2.治療方法：常用化療藥物有環(huán)磷酰胺、阿霉素、長(zhǎng)春新堿等?；煼桨赋８鶕?jù)患者具體情況制定。免疫治療如使用利妥昔單抗（美羅華）也有較好效果。放療可用于局部病灶控制。 3.治療效果：部分患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療可長(zhǎng)期緩解甚至治愈，但四期患者預(yù)后相對(duì)較差。治療效果受多種因素影響，如患者年齡、身體狀況、治療反應(yīng)等。 4.轉(zhuǎn)院考慮：轉(zhuǎn)院需評(píng)估當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)療水平、治療經(jīng)驗(yàn)、設(shè)備條件等。要確保病歷資料完整交接，保障治療的連續(xù)性。 5.康復(fù)護(hù)理：患者應(yīng)注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持良好心態(tài)，定期復(fù)查。 彌漫性大 B 細(xì)胞淋巴瘤四期的治療具有一定挑戰(zhàn)性，但積極治療仍有希望改善病情。轉(zhuǎn)院需謹(jǐn)慎權(quán)衡，以獲得最佳治療效果。
2025-02-05 04:30
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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近年多個(gè)國(guó)際多中心隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)研究資料證明,其標(biāo)準(zhǔn)的一線治療方案應(yīng)當(dāng)是利妥昔單抗(Rituximab,R)+CHOP方案,并且通過(guò)增加方案的劑量密度,縮短療程間隙時(shí)間,從而獲得更好的療效,如R-CHOP14方案。R-EPOCH也可作為一線治療方案。可供選擇的二線治療方案包括DHAP、ESHAP、GDP、ICE、miniBEAM和MINE等。對(duì)于具有明顯不良預(yù)后因素的初治患者（國(guó)際預(yù)后指數(shù)IPI中高危及高危組），誘導(dǎo)化療達(dá)CR后實(shí)施大劑量化放療聯(lián)合自體外周血干細(xì)胞移植可以明顯提高其長(zhǎng)期無(wú)病生存率和總生存率。對(duì)于復(fù)發(fā)的患者，移植解救比常規(guī)化療解救治療會(huì)取得更好的療效。
2016-02-26 04:25
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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現(xiàn)在雖然僅I,II期,但是這種類型的淋巴瘤也應(yīng)該化療和放療.另外最好是加用中藥.可以取得較好的效果.一般效果不如何杰金氏淋巴瘤.
2016-02-25 23:56
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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由于淋巴瘤細(xì)胞容易通過(guò)淋巴系統(tǒng)以及血液系統(tǒng)發(fā)生轉(zhuǎn)移，手術(shù)治療無(wú)法清除干凈，術(shù)后容易發(fā)生復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。傳統(tǒng)的常規(guī)治療方法是采用全身化療，但是該方法對(duì)于患者的傷害極大。需要采用化療與中藥相結(jié)合的治療方法，建議服用單方含量16%人參皂苷Rh2（護(hù)命素），能夠抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)增殖，同時(shí)誘導(dǎo)癌細(xì)胞向正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化，有希望控制病情，防止再次復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
2016-02-25 14:14
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好，化療可以破壞或消滅癌細(xì)胞，有些腫瘤患者可以達(dá)到治愈的效果，但化療在抑制或殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，對(duì)機(jī)體的正常細(xì)胞均有毒害作用，使機(jī)體免疫力下降，可以介入中藥治療，彌補(bǔ)手術(shù)治療、化學(xué)治療的不足，既能鞏固化療的效果，又能消除化療的毒副作用.
2016-02-25 10:48
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