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肝硬化脾肥大患者用藥后血小板升不上來，可能與多種因素有關，如病情嚴重程度、藥物選擇、治療方案、個體差異、合并疾病等。 1.病情嚴重程度：如果肝硬化已進展到晚期，肝臟功能嚴重受損，可能影響血小板的生成和調節(jié)，導致藥物治療效果不佳。 2.藥物選擇：部分藥物對提升血小板的作用有限，如未選擇合適的藥物，如促血小板生成素、氨肽素、利可君等，可能無法有效提升血小板。 3.治療方案：單一的藥物治療可能效果不顯著，綜合治療如脾動脈栓塞術、部分脾切除術等，可能更有助于改善血小板情況。 4.個體差異：每個人對藥物的反應不同，部分患者可能存在藥物敏感性差的情況。 5.合并疾?。喝敉瑫r患有其他影響血小板的疾病，如自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病等，也會影響治療效果。 總之，對于肝硬化脾肥大用藥后血小板升不上來的情況，需要綜合分析各種因素，調整治療方案?；颊邞卺t(yī)生的指導下，積極配合治療，定期復查。

你好,肝硬化的治療應該綜合治療，包括飲食起居，要避免飲酒及勞累。乙肝引起的要抗病毒治療。甲胎蛋白升高，應警惕肝癌，要定期復查，如和谷丙轉氨酶同步變化，可能是肝細胞炎癥引起的，如果二者分離，則要高度警惕。