38 歲男性甲亢致低鉀血癥,補(bǔ)鉀相關(guān)問題
患者性別:男患者年齡:381,甲亢病證引起低鉀血證如果主要使用藥補(bǔ)鉀(氯化鉀)劑量該如何使用?2如果補(bǔ)鉀過量或不能從尿道排除引起高鉀血癥.引起心臟停跳如何采取搶救措施.3每天或(9)小時(shí)內(nèi)患者男38歲,體重100斤應(yīng)吸收多少氯化鉀?
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲亢患者易出現(xiàn)低鉀血癥,補(bǔ)鉀需謹(jǐn)慎。涉及補(bǔ)鉀劑量、高鉀血癥搶救及每日吸收量等問題。補(bǔ)鉀要綜合考慮患者病情、腎功能等因素。 1. 補(bǔ)鉀劑量:應(yīng)根據(jù)血鉀水平確定。輕度低鉀(3.0 - 3.5 mmol/L),可口服氯化鉀 1 - 2 g/天;中度低鉀(2.5 - 3.0 mmol/L),口服 2 - 3 g/天,或靜脈滴注;重度低鉀(<2.5 mmol/L),靜脈補(bǔ)鉀,速度不宜過快,濃度不宜過高。 2. 高鉀血癥搶救:一旦出現(xiàn)高鉀血癥導(dǎo)致心臟停跳,應(yīng)立即停止補(bǔ)鉀,采取急救措施。如靜脈注射鈣劑(如葡萄糖酸鈣),穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜;靜脈滴注碳酸氫鈉,促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移;使用葡萄糖和胰島素,促使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi);必要時(shí)進(jìn)行血液透析。 3. 鉀吸收量:一般來說,正常成年人每日鉀的生理需要量約為 2 - 4 g。對(duì)于體重 50 kg 的 38 歲男性患者,正常情況下每天吸收 2 - 3 g 氯化鉀,但甲亢患者因鉀流失可能需要更多。 4. 補(bǔ)鉀注意事項(xiàng):補(bǔ)鉀期間要密切監(jiān)測(cè)血鉀濃度、腎功能和心電圖??诜a(bǔ)鉀宜選擇氯化鉀緩釋片等。 5. 其他治療:治療甲亢本身對(duì)于糾正低鉀血癥也很重要,可使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 總之,甲亢引起的低鉀血癥補(bǔ)鉀治療需綜合考量,遵循個(gè)體化原則,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保安全有效。
2025-02-04 17:40
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好;甲亢病癥本身就易引起心臟的癥狀.補(bǔ)充鉀離子必須注意,不要大量使用.要維持量補(bǔ)充,每天補(bǔ)充全量的1/3.余下的進(jìn)食補(bǔ)充就可以了.每100斤吸收1克鉀,要是尿多就得1.5克了.
2016-02-26 12:27
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