換瓣及癌癥患者凝血四項檢查結(jié)果異常怎么調(diào)整用藥？
換個心臟瓣膜吃法華林癌癥吃鎧美娜每次去檢查凝血四項都高今天檢查結(jié)果凝血酶原時間69.3、活化部分凝血活酶時間85.7、纖維蛋白原724.0、國際標(biāo)準(zhǔn)化比值5.63請問這樣怎么吃謝謝了:
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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對于換心臟瓣膜且因癌癥服用特定藥物的患者，凝血四項檢查結(jié)果異常，調(diào)整用藥需綜合考慮多種因素，包括原發(fā)病情況、藥物相互作用、當(dāng)前癥狀、身體基礎(chǔ)狀況以及復(fù)查結(jié)果等。 1. 原發(fā)病情況：心臟瓣膜置換術(shù)后需長期抗凝，而癌癥本身及治療可能影響凝血功能。應(yīng)明確癌癥的類型、分期及治療方案。 2. 藥物相互作用：法華林和鎧美娜等藥物可能相互影響，要評估其對凝血的綜合作用。 3. 當(dāng)前癥狀：觀察有無出血傾向，如皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等，或血栓形成的表現(xiàn)，如肢體腫脹、疼痛。 4. 身體基礎(chǔ)狀況：包括肝腎功能、有無其他慢性疾病等，這些會影響藥物代謝和耐受。 5. 復(fù)查結(jié)果：定期復(fù)查凝血四項，根據(jù)結(jié)果動態(tài)調(diào)整用藥劑量。 總之，這類患者的用藥調(diào)整需謹(jǐn)慎，綜合多方面因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，以確?？鼓Ч瑫r避免出血或血栓風(fēng)險。
2025-02-04 18:10
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回答2
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林京生 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級甲等
腫瘤內(nèi)科
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華法林的用藥依據(jù)主要是根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)化比值也就是INR來調(diào)整的，你目前的這個值，明顯升高需要減少用藥量的，一般應(yīng)該保證在2-3為宜
2016-02-26 09:10
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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男性，59歲，換個心臟瓣膜吃法華林癌癥吃鎧美娜每次去檢查凝血四項都高今天檢查結(jié)果凝血酶原時間69.3、活化部分凝血活酶時間85.7、纖維蛋白原724.0、國際標(biāo)準(zhǔn)化比值5.63停服1次華法令后，再把華法令減量，繼續(xù)吃，吃的量應(yīng)該比以前少點，維持國際標(biāo)準(zhǔn)化比值在2-2.5之間
2016-02-26 01:52
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