79 歲女性慢性腦硬膜下血腫保守治療中病情為何突然加重
患者信息：女79歲陜西西安病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：慢性腦硬膜下血腫，出血量55ml,左下肢無法支撐站立，說話，意識清晰，吃飯，大小便正常。入院做保守治療，氨甲環(huán)酸每天1.5g或3g不等，病情一直穩(wěn)定。七天連續(xù)兩天輸紅細胞懸液共600cc后，病情突然加重，雙目右凝視，呼喚沒有反應。想得到怎樣的幫助：氨甲環(huán)酸和輸血是否配伍禁忌。
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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79 歲女性慢性腦硬膜下血腫患者在保守治療期間病情突然加重，可能與多種因素有關(guān)，如血腫進展、藥物反應、輸血并發(fā)癥、基礎(chǔ)疾病影響、其他未知因素等。 1. 血腫進展：慢性腦硬膜下血腫可能在保守治療期間繼續(xù)出血，導致血腫增大，壓迫腦組織，從而引起病情加重。 2. 藥物反應：雖然氨甲環(huán)酸常用于止血，但個體對藥物的反應存在差異，可能出現(xiàn)過敏或其他不良反應。 3. 輸血并發(fā)癥：輸血可能引發(fā)一些并發(fā)癥，如發(fā)熱、過敏反應、循環(huán)超負荷等，影響患者病情。 4. 基礎(chǔ)疾病影響：患者可能存在未被發(fā)現(xiàn)或控制不佳的基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，影響血管健康，導致病情變化。 5. 其他未知因素：醫(yī)學上存在一些目前尚未明確的因素，可能導致病情突然惡化。 總之，對于慢性腦硬膜下血腫患者在保守治療中病情突然加重，需要綜合考慮多種因素，進行詳細的檢查和評估，以明確原因并采取相應的治療措施。
2025-02-05 14:26
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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慢性腦硬膜下血腫如果量較多，一般是需要手術(shù)的，除非量較少。
2016-02-26 05:33
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1、氨甲環(huán)酸和輸血是沒有配合禁忌的。2、但是有血栓形成病史的患者應該慎用氨甲環(huán)酸。有藥物過量所致顱內(nèi)血栓形成和出血。不良反應尚有腹瀉、惡心及嘔吐；較少見的有經(jīng)期不適（經(jīng)期血液凝固所致）。由于本品可進人腦脊液，注射后可有視力模糊、頭痛、頭暈、疲乏等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。3、建議行顱腦CT。
2016-02-26 02:33
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