左側(cè)輸尿管上段結(jié)石伴梗阻等如何應對？
了（大多數(shù)時間是隱血），尿紅細胞一直在3000～20000的樣子。同時伴有小腹部脹痛?；顒雍蠡蛐「箘×姨弁春?，小便往往鮮紅。3月14日做了泌尿系造影（CTU），報告如下:《泌尿系造影（CTU）檢查報告》描述:左側(cè)輸尿管上段見直徑約5mm類圓形致密影，另左腎見點狀致密影。右腎見3.7×4.1cm囊樣低密度影，增強后未見明顯異常強化。肝臟、脾臟、胰腺及膽囊未見明顯異常密度及異常強化影。腹腔及后腹膜未見明顯增大淋巴結(jié)。腹腔無積液征象。膀胱充盈可，壁光滑，內(nèi)無異常密度。前列腺、精囊腺形態(tài)密度正常。CTU:動脈期靜脈期雙腎實質(zhì)強化如常，排泄期雙側(cè)腎盂、輸尿管顯影，延遲掃描后雙側(cè)腎盂、輸尿管及膀胱顯影，左輸尿管上段局部顯影不清，其上方輸尿管輕度擴張，遠端輸尿管仍顯影。診斷:1.左側(cè)輸尿管上段結(jié)石，伴輸尿管不全梗阻；左腎小結(jié)石，結(jié)合臨床，隨訪復查。2.右腎囊腫。::
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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左側(cè)輸尿管上段結(jié)石伴輸尿管不全梗阻、左腎小結(jié)石、右腎囊腫，會引起一系列癥狀，如血尿、小腹脹痛等。治療需綜合考慮，包括藥物治療、手術治療等，并注意日常護理。 1. 疾病原理：結(jié)石形成與代謝異常、局部因素、飲食等有關。輸尿管梗阻導致尿液排出受阻，壓力增加，引起疼痛和血尿。 2. 癥狀表現(xiàn)：除血尿、小腹脹痛外，還可能有尿頻、尿急、腎積水等。 3. 檢查方法：除了 CTU 檢查，還可能用到 B 超、尿常規(guī)等。 4. 治療方法：較小的結(jié)石可先嘗試藥物排石，如腎石通顆粒、排石顆粒、金錢草顆粒。較大結(jié)石或藥物治療無效時，可選擇體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術等。腎囊腫無癥狀時一般定期復查，若較大或有癥狀，可能需手術治療。 5. 日常護理：多喝水，多運動，避免久坐，少吃高草酸、高嘌呤食物。 患者應重視病情，遵循醫(yī)生建議治療，定期復查，以促進康復。
2025-02-04 19:56
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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尿結(jié)石是一種極為常見的疾病,腎臟,輸尿管或膀胱里長上了“石子”,不但會引起疼痛,血尿,還會引起尿路感染.如果“石子”長期阻塞泌尿道,造成腎積水,連腎功能都會受到損害疼痛,尿血,小便疼痛,排不出尿等 尿結(jié)石又稱尿路結(jié)石,尿石癥,泌尿系結(jié)石,是泌尿系統(tǒng)各部位結(jié)石病的總稱,是泌尿系統(tǒng)的常見病,根據(jù)結(jié)石所在部位的不同,分為腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膀胱結(jié)石,尿道結(jié)石.
2016-02-26 06:45
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