發(fā)熱無腹痛消炎治療不佳原因及對策
主要癥狀:發(fā)熱無腹痛發(fā)病時間:09年9月20號化驗檢查結果:無曾經治療情況和效果：一直消炎治療效果不好
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回答4
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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發(fā)熱無腹痛但消炎治療效果不好，可能由感染未控制、免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、腫瘤、藥物不敏感等原因導致。 1.感染未控制：某些特殊病原體感染，如支原體、衣原體等，常規(guī)消炎藥可能效果不佳，需進行相關病原體檢測，選用針對性藥物，如阿奇霉素、多西環(huán)素等。 2.免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)異常導致發(fā)熱，需使用免疫抑制劑，像甲氨蝶呤、來氟米特等。 3.血液系統(tǒng)疾?。喊籽?、淋巴瘤等也會引起發(fā)熱，要進行骨髓穿刺等檢查明確，治療常包括化療，如長春新堿、環(huán)磷酰胺等。 4.腫瘤：體內腫瘤細胞釋放致熱物質，需完善影像學及腫瘤標志物檢查，治療可能涉及手術、放療、化療等。 5.藥物不敏感：所用消炎藥對感染菌不敏感，需進行藥敏試驗，更換敏感藥物，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等。 總之，對于發(fā)熱無腹痛且消炎治療效果不好的情況，需要綜合考慮多種因素，通過詳細檢查明確原因，采取針對性的治療措施。
2025-02-04 20:58
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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肝膿腫可由溶組織阿米巴原蟲或細菌感染所引起.阿米巴肝膿腫的發(fā)病與阿米巴結腸炎有密切關系且膿腫大多數(shù)為單發(fā)；細菌性肝膿腫的細菌侵入途徑除敗血癥外可由腹腔內感染直接蔓延所引起亦可因臍部感染經臍血管門靜脈而入肝臟膽道蛔蟲亦可為引起細菌性肝膿腫的誘因.常見的細菌有金黃色葡萄球菌鏈球菌等.肝膿腫表現(xiàn)多為不規(guī)則的膿毒性發(fā)熱尤以細菌性肝膿腫更顯著.肝區(qū)持續(xù)性疼痛隨深呼吸及體位移動而增劇.由于膿腫所在部位不同可以產生相應的呼吸系統(tǒng)腹部癥狀.肝臟多有腫大（肝臟觸痛與膿腫位置有關）多數(shù)在肋間承隙相當于膿腫處有局限性水腫及明顯壓痛.部份病人可出現(xiàn)黃疸.如有膿腫穿破至胸腔即出現(xiàn)膿胸肺膿腫或穿破至腹腔發(fā)生腹膜炎.輔助檢查:白血球及中性粒細胞升高尤以細菌性肝膿腫明顯可達20-30×109/L細菌性可抽出黃綠色或黃白色膿液培養(yǎng)可獲得致病菌.膿液應作AFP測定以除外肝癌液化.卡松尼皮試可除外肝包蟲病.B型超聲波檢查對診斷及確定膿腫部位有較肯定的價值CT檢查可見單個或多個圓形或卵圓形界限清楚密度不均的低密區(qū)內可見氣泡.增強掃描膿腔密度無變化腔壁有密度不規(guī)則增高的強化稱為"環(huán)月征"或"日暈征".肝膿腫一般在B超上只要膿腫形成就能看到只發(fā)熱而無其他癥狀可能不是肝膿腫.
2016-02-27 04:53
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回答2
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張士舜
石家莊華光中醫(yī)腫瘤醫(yī)院
一級
伽瑪?shù)吨行?/p>
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加強患者對細菌、病毒等有害物質的抵抗能力，再通過后期免疫修復鞏固，最終達到徹底治愈不復發(fā)的效果。
2016-02-27 02:15
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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肝膿腫一般在B超上只要膿腫形成就能看到無腹痛可能不是肝膿腫的
2016-02-27 00:00
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