手腕等多部位疼痛腫脹，是肌腱炎嗎咋治
大夫你好：去年開始手腕、肘、臂、膀、腳掌等部？想得到怎樣的幫助：大夫你好:去年開始手腕、肘、臂、膀、腳掌等部位疼痛，手腕僵硬，有時頸部發(fā)僵。檢查內風濕因高達150以上，吃過中藥、和雷公藤片；西藥吃過甲氨蝶呤、依坡度酸片、來氟米特手腕部分是長時間疼痛，只能吃甲波尼龍片才能止痛。吃藥后今年內風濕因子降到50多，但手腕仍然疼痛，并有腫脹。手轉動時感覺肌腱發(fā)響和疼痛，只能吃甲波尼龍片才能止痛。請問這是否是肌腱炎？應怎樣治療？謝謝。
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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手腕、肘、臂、膀、腳掌等部位疼痛、腫脹、僵硬，且類風濕因子異常，可能是肌腱炎，也可能是類風濕關節(jié)炎、腱鞘炎、骨關節(jié)炎、滑膜炎等。 1. 肌腱炎：多因過度使用或損傷導致肌腱發(fā)炎。癥狀為疼痛、腫脹、活動受限。治療包括休息、熱敷、物理治療，藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。 2. 類風濕關節(jié)炎：自身免疫性疾病，侵犯關節(jié)。除關節(jié)癥狀外，還可能有發(fā)熱、乏力等。治療用抗風濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特，也可用生物制劑如依那西普。 3. 腱鞘炎：常見于手部頻繁活動者。局部疼痛、壓痛明顯。治療有制動、局部封閉，藥物如吲哚美辛。 4. 骨關節(jié)炎：關節(jié)軟骨退變。表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、畸形。治療可服氨基葡萄糖、硫酸軟骨素，嚴重時手術。 5. 滑膜炎：滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥。有疼痛、腫脹、積液。治療包括休息、抽取積液、服用非甾體抗炎藥如美洛昔康。 出現(xiàn)這些癥狀應及時就醫(yī)，明確診斷，遵醫(yī)囑治療。同時注意休息，避免勞累和受傷。
2025-02-05 18:37
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好你這種情況應該是比較典型的類風濕性關節(jié)炎屬于自身免疫性疾病治療就是控制病情的發(fā)展和對癥治療而已沒有別的辦法
2016-02-27 17:25
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