乙狀結(jié)腸癌術(shù)后肝內(nèi)低密度灶是轉(zhuǎn)移嗎？如何治療？
歲問題描述:患乙狀結(jié)腸癌,08年7月21日手術(shù),病理化驗(yàn)結(jié)果為中分化腺癌,潰瘍型,切面積2*0.8cm,侵達(dá)漿膜,上下切線及腸周淋巴結(jié)8枚均未發(fā)現(xiàn)癌.8月7日-09年1月17日,采用FOLFOX6方案化療12次.2月19日復(fù)查ct正常,6月4日CT檢查肝臟大小正常,肝左葉內(nèi)側(cè)見一直徑約1cm高密度影,邊界清楚,強(qiáng)化不明顯,肝內(nèi)外膽管無擴(kuò)張.意見:結(jié)腸CA術(shù)后,肝內(nèi)低密度灶,考慮轉(zhuǎn)移.CEA為3.98（正常范圍0-10,術(shù)前9.8,術(shù)后3.89,化療期間維持在2以下）.請問這是肝轉(zhuǎn)移嗎?該怎么治療更科學(xué)?請各位專家賜教.謝謝!!
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乙狀結(jié)腸癌術(shù)后出現(xiàn)肝內(nèi)低密度灶，是否為轉(zhuǎn)移需要綜合多種因素判斷，治療方法也需根據(jù)具體情況制定，包括病情評估、患者身體狀況、治療目標(biāo)、醫(yī)療技術(shù)和經(jīng)濟(jì)條件等。 1. 病情評估：通過增強(qiáng) CT、磁共振成像（MRI）、腫瘤標(biāo)志物檢測及病理活檢等，進(jìn)一步明確肝內(nèi)病灶性質(zhì)。 2. 患者身體狀況：若患者一般情況良好，能耐受治療，可選的方案較多；若身體虛弱，治療方案則需更謹(jǐn)慎。 3. 治療目標(biāo)：是控制腫瘤進(jìn)展、延長生存時(shí)間還是緩解癥狀，決定了治療策略。 4. 醫(yī)療技術(shù)：包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)醫(yī)院的技術(shù)條件和經(jīng)驗(yàn)選擇合適的方法。 5. 經(jīng)濟(jì)條件：不同治療方式費(fèi)用不同，需考慮患者的經(jīng)濟(jì)承受能力。 總之，對于乙狀結(jié)腸癌術(shù)后出現(xiàn)的肝內(nèi)低密度灶，需要綜合多方面因素來明確是否為轉(zhuǎn)移，并制定個(gè)體化的科學(xué)治療方案。
2025-02-06 15:06
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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根據(jù)你的描述，結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移，說明已是晚期。建議，如果有明顯腸梗阻，能耐受及時(shí)手術(shù)治療，不過長期生存期并沒有延長，繼續(xù)予以化療，保肝藥物對癥處理，適當(dāng)活動(dòng)，良好作息。
2016-02-27 17:08
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，對于這種情況，是需要適當(dāng)?shù)墓孟⑿灾委煹慕ㄗh您適當(dāng)?shù)膽?yīng)用伊馬替尼同時(shí)手術(shù)局部切除，是需要避免感染得
2016-02-27 11:47
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，癌癥是一種難治病，目前的治療原則是減輕痛苦，延長生命，很多癌癥患者通過治療都能正常生活，建議樹立信心，積極治療，采取綜合治療會(huì)取得很好的效果的
2016-02-27 11:30
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移患者進(jìn)行生物細(xì)胞治療能夠迅速緩解患者痛苦，改善患者精神面貌，提升患者生存質(zhì)量。在經(jīng)過生物細(xì)胞治療后患者迅速惡化的病情得到有效控制，一些惡性程度很高的腫瘤患者也能大大延長生存期。
2016-02-27 10:47
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什么是結(jié)腸癌? 結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤，是胃腸道中常見的惡性腫瘤。國外男、女發(fā)病率差別不大，在我國男性稍多于女性，其發(fā)病率居我國惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位，以乙狀結(jié)腸最為多見，其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確，與飲食習(xí)慣、腸道細(xì)菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c(diǎn)。我國結(jié)腸癌流行病學(xué)特點(diǎn)：全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例，已由20世紀(jì)80年代以前的30%增加至50%左右，而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化，目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»
