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六十七歲男性 CO2 含量異常伴昏迷咋回事

五天前發(fā)病第三天到醫(yī)院診斷co2含量達(dá)到89后使用呼吸機(jī)到醫(yī)院后第二天達(dá)到105昨天早上是八十七今天早上八十五這四天天早上神智較為清醒能清晰的叫出人名但下午有小昏迷現(xiàn)象男六十七歲

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    六十七歲男性五天前發(fā)病,CO2 含量異常,出現(xiàn)上午神智較清醒,下午小昏迷的情況。這可能與呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題、代謝紊亂、心功能不全以及藥物影響等有關(guān)。 1.呼吸系統(tǒng)疾病:如慢性阻塞性肺疾病,可導(dǎo)致通氣功能障礙,使 CO2 潴留。治療上可能需要使用支氣管擴(kuò)張劑(沙丁胺醇、異丙托溴銨)、糖皮質(zhì)激素(潑尼松、地塞米松)等藥物,嚴(yán)重時(shí)可能需要無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。 2.神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題:腦部血管病變、神經(jīng)退行性疾病等影響呼吸中樞功能,導(dǎo)致呼吸調(diào)節(jié)異常??赡苄枰M(jìn)行頭顱 CT、MRI 等檢查以明確診斷。治療方法包括改善腦循環(huán)(銀杏葉提取物、尼莫地平)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)(甲鈷胺、維生素 B1)等。 3.代謝紊亂:例如電解質(zhì)失衡(低鉀、低鈉),影響神經(jīng)肌肉功能和呼吸功能。需要及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。 4.心功能不全:心臟泵血功能下降,導(dǎo)致肺部淤血,影響氣體交換。治療可能包括使用利尿劑(呋塞米、氫氯噻嗪)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(卡托普利、依那普利)等。 5.藥物影響:某些藥物可能抑制呼吸中樞,如鎮(zhèn)靜催眠藥。需要調(diào)整用藥。 總之,該患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來(lái)明確具體原因,并采取針對(duì)性的治療措施。建議在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和治療。

    2025-02-05 21:14
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,這是會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)的酸堿平衡紊亂的,是會(huì)影響正常的生活的這種情況是需要及時(shí)糾正的,否則會(huì)導(dǎo)致呼吸功能進(jìn)一步下降的

    2016-02-28 01:56
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好,二氧化碳潴留是可能導(dǎo)致這個(gè)人體缺氧的,嚴(yán)重的時(shí)候可以導(dǎo)致呼吸衰竭而危及生命的這個(gè)疾病是很?chē)?yán)重的疾病,有致死的可能,建議到醫(yī)院的ICU或者呼吸科積極救治

    2016-02-27 15:02
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好!老人這個(gè)應(yīng)該是達(dá)到2型呼吸衰竭了一般正常是40以下,使用呼吸機(jī)效果還是可以的,但是這個(gè)情況可能不大樂(lè)觀(guān),建議還是轉(zhuǎn)ICU積極治療吧。

    2016-02-27 13:22
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是昏睡與昏迷?   昏迷(coma)是覺(jué)醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。即意識(shí)清晰度極低,對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng),隨意運(yùn)動(dòng)消失,排便障礙,言語(yǔ)中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失。昏迷可原發(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害,或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起,是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對(duì)昏迷病人檢查注意昏迷的分級(jí),判定昏迷的嚴(yán)重程度?;杳砸话惴譃槿?jí):淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»

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