18 歲女陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速射頻消融術(shù)后仍心動(dòng)過速,咋回事?
患者女18歲,偶有心動(dòng)過速心悸胸悶感,近期持續(xù)發(fā)作,輕度貧血,睡眠不好。,再當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被確診為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,作射頻消融術(shù),術(shù)后三天內(nèi)發(fā)生三次心動(dòng)過速,靜脈推三鱗三線甘才停止,現(xiàn)在口服心侓平?jīng)]有再發(fā)作。半個(gè)月后復(fù)查。,1、這是消融失敗么,還需再消融么。2、將來結(jié)婚,可生育么。
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速患者射頻消融術(shù)后仍有心動(dòng)過速發(fā)作,可能與多種因素有關(guān),如手術(shù)未完全成功、術(shù)后恢復(fù)不佳、存在其他心臟疾病、貧血影響、藥物反應(yīng)等。 1. 手術(shù)未完全成功:射頻消融術(shù)有時(shí)難以一次性完全消除異常電通路,可能需要再次手術(shù)。 2. 術(shù)后恢復(fù)不佳:術(shù)后短期內(nèi)身體未完全恢復(fù),心臟功能不穩(wěn)定,可能導(dǎo)致心動(dòng)過速發(fā)作。 3. 存在其他心臟疾?。喝缧募〔?、心肌炎等,也可能引起類似癥狀。 4. 貧血影響:貧血會(huì)導(dǎo)致心臟供血不足,增加心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)心動(dòng)過速。 5. 藥物反應(yīng):口服心律平可能存在個(gè)體差異,部分人效果不顯著。 總之,射頻消融術(shù)后短期內(nèi)仍有心動(dòng)過速發(fā)作,需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療,以明確原因并采取相應(yīng)措施。
2025-02-05 23:19
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,術(shù)后發(fā)生過的心動(dòng)過速有沒有做心電圖檢查?和之前的心電圖是否一樣?如果是一樣的話,那么應(yīng)該還是復(fù)發(fā)的可能性較大。復(fù)發(fā)的因素很多,可以參見下述文章:室上速(包括預(yù)激)消融失敗及術(shù)后復(fù)發(fā)的分析及處理建議對于復(fù)發(fā)的室上速,一般還是建議再次射頻消融治療的。而且不建議長期服用藥物治療。建議您將心電圖以及出院小結(jié)上傳以便進(jìn)一步分析治療。室上速手術(shù)成功率接近100%的,術(shù)后就當(dāng)自己再?zèng)]有這個(gè)疾病一樣的,對以后的生活什么的都沒有任何影響。建議您到大中心進(jìn)行手術(shù)治療。如果合適,可以來我院就診治療。
2016-02-28 01:27
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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復(fù)發(fā)的幾率很低,如果已經(jīng)復(fù)發(fā),一是考慮吃藥治療二是再次做介入射頻消融治療。也可以先吃藥控制,不行介入治療
2016-02-27 23:42
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什么是室上性心動(dòng)過速? 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速是一種陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律。其特點(diǎn)是突然發(fā)作突然停止。發(fā)作時(shí),病人感覺心跳得非???,好像要跳出來似的,很難受。發(fā)作時(shí)心率每分鐘150~250次,持續(xù)數(shù)秒、數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí),數(shù)日。有時(shí)當(dāng)醫(yī)生趕到,病人已終止發(fā)作了。心慌可能是唯一的表現(xiàn),但如果有冠心病或其他心臟病史,就可能出現(xiàn)頭暈、乏力、呼吸困難、心絞痛、暈厥、心電圖檢查有心肌缺血的改變。多數(shù)情況下,房室旁道的存在,或房室結(jié)功能上的傳導(dǎo)性和不應(yīng)性的差異是其發(fā)生的基礎(chǔ)。 查看全文»
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