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疼痛后無力且肌肉萎縮如何治療,要手術嗎

了,開始疼的厲害,現在不疼,疼了能有十多天,剛疼完就無力,現在力量恢復挺多,可肌肉有點萎縮該怎么治需要手術嗎?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    疼痛后無力且肌肉萎縮可能由多種原因引起,如神經損傷、肌肉疾病、營養(yǎng)不良、長期制動、內分泌疾病等。治療方法包括藥物治療、物理治療、康復訓練、手術治療等,具體取決于病因和病情嚴重程度。 1.神經損傷:若神經受到壓迫或損傷,導致肌肉失去神經支配,可引起無力和萎縮。治療常使用營養(yǎng)神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,同時配合物理治療和康復訓練。 2.肌肉疾病:如肌營養(yǎng)不良等,需要明確診斷后,使用相應的藥物,如醋酸潑尼松龍等,結合康復鍛煉。 3.營養(yǎng)不良:長期營養(yǎng)不良會影響肌肉功能,要調整飲食,保證充足的蛋白質、維生素和礦物質攝入。 4.長期制動:受傷后長時間臥床或固定肢體,可導致肌肉廢用性萎縮。解除制動后,積極進行康復訓練能逐漸恢復。 5.內分泌疾?。喝缂谞钕俟δ軠p退,可影響肌肉代謝。治療原發(fā)病,使用左甲狀腺素鈉等藥物,有助于改善癥狀。 出現疼痛后無力且肌肉萎縮,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,采取針對性治療。同時,患者要保持良好的心態(tài),積極配合治療和康復訓練。

    2025-02-06 21:43
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    動物實驗證明,切斷支配肌肉的神經24~36小時后,肌纖維對乙酰膽堿的興奮性逐步增高,出現肌纖維顫動膜電位和肌纖維膜上衛(wèi)星細胞等一系列的營養(yǎng)性改變,并逐漸發(fā)生萎縮,另外,肌肉的運動,正常生理活動的鍛煉及充足的氧氣供應與萎縮的發(fā)生密切有關.從臨床角度看,支配肌肉的神經,包括腦部的上運動神經元,脊髓前角或腦干運動神經核,周圍神經,神經肌肉接頭的病變,肌肉本身的疾?。ㄟz傳,損傷,炎癥等)血液供應障礙和肌肉的活動減少(廢用性)均可引起肌肉萎縮.  一,中樞性改變  1,腦源性肌萎縮,少見.常見大腦皮質的萎縮性病變,特別是兒童時期的大腦半球頂葉病變先天性運動區(qū)發(fā)育強或大腦半球深部(丘腦)占位性病變,炎癥等,引起對側身體相應部位的肌肉萎縮.  2,原發(fā)性脊髓前角或腦干顱神經運動核及其傳導途徑的病變所致之肌肉萎縮.例如,運動神經元疾病,包括嬰兒進行性脊髓肌萎縮,少年進行性球麻痹,家族性遺傳性少年型脊髓肌萎縮癥等.  3,并發(fā)于中樞神經彌漫性病變的神經元性肌萎縮,如關島運動N元疾病,海綿狀自質腦病,家族性遺傳性共濟失調,慢性進行性舞蹈病,大腦葉性萎縮等.  4,先天發(fā)育畸形所引起的繼發(fā)性中樞神經元性肌萎縮,如先天性顱神經核發(fā)育不全,綜合癥,脊髓積水,腦脊髓膨出,脊管閉合不全,脊髓發(fā)育不全,延一脊髓空洞癥等. 5,脊髓病變,如損傷,產傷,脊髓壓迫,帶狀皰疹性脊髓炎和急性脊髓前角灰質炎等. 二,周圍神經病變  常見:損傷,炎癥,腫瘤,變性等均可引起受累神經所支配的肌肉發(fā)生,急性,亞急性或慢性失神經支配,產生肌肉萎縮,周圍神經病變的原因不同,決定了肌萎縮引病的形式,但不決定其臨床類型,周圍神經受損的部位決定了肌萎縮臨床表現的特征,但不影響其起病的形式,例如損傷和炎癥多為急性起病,引起肌肉急性失神經支配,遺傳性和變性起病緩慢,逐步進展,產生慢性失神經支配,肌肉萎縮的發(fā)生亦較慢,神經根損害所致者,表現為階段性肌肉萎縮,神經叢損害所致者,出現一組肌肉萎縮,神經干或末梢神經損害所致者,產生局部范圍或個別肌肉萎縮.1,原發(fā)性或遺傳有關的周圍神經疾病,如進行性腓肌萎縮癥,遺傳性肥大性間質性神經病,肌萎縮性共濟失調,多發(fā)性神經纖維瘤病,遺傳性共濟失調性多發(fā)性神經病,家族性遺傳性腓肌萎縮型共濟失調綜合癥,家族性復發(fā)性壓迫性周圍神經麻痹,家族性復發(fā)性周圍神經病,遺傳性間質性脊炎神經病等.2,周圍神經損傷,如脊神經的撕裂傷,挫傷,壓迫臂叢的產傷,神經的縮窄性壓迫神經電擊傷,放射損傷及燒傷等.3,周圍神經的中毒性損害,包括藥物,有機物,無機物,細菌毒素等.4,周圍神經炎,包括感染性,感染后和變態(tài)反應性病變及膠元結締組織病和潔節(jié)病性周圍神經病等.5,其他,代謝性疾病中的周圍神經病,惡性疾病中的周圍神經病,周圍神經腫瘤.三,神經肌肉接頭的病變罕見,系由運動終極的神經末梢變性引起神經肌肉傳遞不能而致肌肉萎縮,如重癥肌無力的眼肌,頸肌萎縮,癌性肌病,有機磷中毒常出現肌束顫動和肌病變,但對于它的發(fā)病原理有最常見.四,肌源性病變1,遺傳性肌肉疾病.由遺傳基因異常所引起,如各種肌營養(yǎng)不良癥等.2,炎癥性肌病,包括化膿性肌肉感染,不明原因的多發(fā)性肌炎——皮肌炎,風濕性肌病,潔節(jié)性多動脈炎,復發(fā)性脂膜炎,寄生蟲性肌炎和潔節(jié)病性肌炎等3,代謝性肌萎縮,如骨病性肌病,骨化性肌炎,甲狀腺性肌病.五,廢用性肌肉病變原因不清,有把它歸入下運動N元病變以上的抑制引起,但可能與肌肉的長期不運動密切有關.這類病變去病因后,一般情況好轉,并積極參加運動鍛煉,??稍诙唐趦然謴驮瓉淼募∪怏w積和肌力.如,病性肌無力,老年性肌無力六,缺血性病變供應肌肉的血管固炎癥或損傷,或空氣,脂肪等栓子栓塞,可產生肌肉無菌性梗死而萎縮,如肢體的深靜脈血栓形成,長骨骨折時空氣或脂肪栓塞,心臟病的栓子脫落,潔節(jié)性多動脈炎,閉塞性脈管炎等

    2016-02-28 03:59
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