09 年肺癌植入 125I 粒子后咯血伴疼痛，原因何在？
09年的時候植入了125i粒子，治療肺癌，但是術后差不多一個月左右就老是會咯血，現(xiàn)在咳血，偶爾也會伴有點點的疼痛，請問是不是粒子的植入所影響的??？
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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肺癌患者在 09 年植入 125I 粒子后出現(xiàn)咯血伴疼痛，可能是由腫瘤進展、粒子植入并發(fā)癥、肺部感染、凝血功能異常、其他基礎疾病等因素引起。 1. 腫瘤進展：肺癌本身可能進展，侵犯血管導致咯血，腫瘤增大壓迫周圍組織引起疼痛。 2. 粒子植入并發(fā)癥：如粒子移位、局部組織損傷、放射性炎癥等，可能引發(fā)咯血和疼痛。 3. 肺部感染：感染導致肺部炎癥，使血管通透性增加，易出現(xiàn)咯血，炎癥刺激也會產生疼痛。 4. 凝血功能異常：若患者存在凝血因子缺乏或血小板減少，會影響止血，導致咯血。 5. 其他基礎疾病：如高血壓、動脈硬化等，可能影響血管健康，增加咯血風險。 總之，出現(xiàn)咯血伴疼痛的情況較為復雜，需要綜合多種檢查結果來明確原因?；颊邞皶r就醫(yī)，進行胸部 CT、血常規(guī)、凝血功能等檢查，以便采取針對性的治療措施。
2025-02-06 10:28
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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肺癌本身就是導致咯血的主要原因，導致咯血可能與粒子治療的關系不大，還是因為腫瘤侵犯血管所致。1。術后咯血肯定是不正常的，需要積極的治療，同時完善肺部的CT檢查2，建議積極的給與止血的藥物止血治療，可以使用立止血
2016-02-27 21:26
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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粒子置入術后腫瘤發(fā)生壞死，部分患者可出現(xiàn)咯血，但咯血量多少不等。身體條件允許的話，可考慮做一次選擇性支氣管動脈造影，找到可以出血血管，給予垂體后葉素灌注止血或聯(lián)合栓塞劑栓塞止血。如沒有條件實施上述治療，可單純應用藥物止血。
2016-02-27 15:24
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