膽汁反流原因、消瘦與之關(guān)系及治療方法和時(shí)長(zhǎng)
我一直消瘦,很少飲酒、要吸煙。今年檢查發(fā)現(xiàn)大量膽汁反流。請(qǐng)問(wèn):造成膽汁反流的原因是什么?消瘦的人容易提法反流嗎?怎么治療膽汁反流?治療時(shí)間需要多長(zhǎng)?本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:1個(gè)月目前一般情況:通過(guò)治療感覺(jué)效果不明顯。病史:無(wú)其他病史以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:診斷為胃病,吃了一些胃藥,沒(méi)有效果。輔助檢查:胃鏡
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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膽汁反流的發(fā)生可能與多種因素有關(guān),如幽門功能失常、胃排空延遲、膽系疾病、胃切除術(shù)后、精神心理因素等。消瘦的人不一定容易膽汁反流。治療方法包括藥物治療、調(diào)整飲食和生活方式等,治療時(shí)間因人而異。 1.幽門功能失常:幽門是胃與十二指腸之間的“閥門”,功能失常會(huì)導(dǎo)致膽汁反流。可通過(guò)藥物如奧美拉唑、多潘立酮等改善。 2.胃排空延遲:胃蠕動(dòng)減弱,食物停留時(shí)間長(zhǎng),易引發(fā)膽汁反流。可使用莫沙必利促進(jìn)胃排空。 3.膽系疾?。耗懩已?、膽結(jié)石等疾病可能影響膽汁排泄,導(dǎo)致反流。治療原發(fā)病,必要時(shí)使用熊去氧膽酸。 4.胃切除術(shù)后:胃部結(jié)構(gòu)改變,易出現(xiàn)膽汁反流。需綜合治療,如服用鋁碳酸鎂保護(hù)胃黏膜。 5.精神心理因素:長(zhǎng)期焦慮、緊張等不良情緒可影響胃腸道功能,導(dǎo)致膽汁反流。要注意心理調(diào)節(jié)。 膽汁反流的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,同時(shí)注意飲食清淡、規(guī)律作息、保持良好心態(tài)。定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-02-06 21:51
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好!如果確實(shí)是膽汁反流性胃炎,治療是綜合的。一個(gè)是生活飲食方面,避免刺激性食物及過(guò)飽,飯后活動(dòng),戒煙戒酒,慎用一些藥物,睡覺(jué)前3小時(shí)不應(yīng)該再進(jìn)食,晚上不能吃過(guò)于油膩的食品。治療藥物第一類是絡(luò)合膽酸的藥物,鋁碳酸鎂(達(dá)喜)可以結(jié)合膽酸和溶血磷酯酰膽堿,還可以用陰離子交換樹(shù)脂,如消膽胺,第二類是用促動(dòng)力藥如嗎丁林,第三類是用保護(hù)黏膜的藥,如枸櫞酸鉍鉀等都可以用,鋁碳酸鎂也具有黏膜保護(hù)作用。第四類藥,抑酸藥,抑酸藥常用的有H2受體阻斷劑還有質(zhì)子泵抑制劑。如果病人存在精神心理異常,病人高度精神緊張、焦慮或者抑郁,存在這些情況可以適當(dāng)用一些鎮(zhèn)靜的藥物,焦慮的話服用一些抗焦慮的藥,抑郁的人可以用一些抗抑郁的。膽汁反流一般和幽門關(guān)閉問(wèn)題或是某些手術(shù)(胃或是膽囊手術(shù)等)有關(guān)!
2016-02-27 14:30
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