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老年女性血管炎現(xiàn)腎衰貧血加重少尿咋回事

2025-02-06 09:09 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 低蛋白血癥

問(wèn)題：

老年女性，發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛半年，曾診斷為血管炎，15天前查腎功能正常，低蛋白、貧血，現(xiàn)腎功能衰竭，貧血加重、少尿。輸白蛋白、丙球好轉(zhuǎn)。

回答4
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郭立軍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

老年女性患血管炎后出現(xiàn)腎功能衰竭、貧血加重和少尿，可能與血管炎本身、免疫反應(yīng)、低蛋白血癥、感染及藥物因素等有關(guān)。 1.血管炎本身：血管炎可導(dǎo)致小血管損傷，影響腎臟的血液供應(yīng)和功能，進(jìn)而引發(fā)腎衰。 2.免疫反應(yīng)：異常的免疫機(jī)制可能加重對(duì)腎臟和造血系統(tǒng)的損害，導(dǎo)致貧血和腎功能惡化。 3.低蛋白血癥：影響膠體滲透壓，加重組織水腫，腎臟灌注不足，腎功能受損。 4.感染：身體抵抗力下降易發(fā)生感染，感染可加重腎臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致腎衰。 5.藥物因素：某些治療血管炎的藥物可能具有腎毒性，累積作用下引起腎功能衰竭。對(duì)于這種情況，需要綜合評(píng)估患者的病情，采取針對(duì)性的治療措施，包括控制血管炎的進(jìn)展、糾正貧血、改善腎功能等，并密切監(jiān)測(cè)病情變化。
2025-02-07 04:41

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回答3
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劉保福主治醫(yī)師

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一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

血管炎是一組與血管壞死及炎癥有關(guān)的疾病。病因有血清病、藥物奕態(tài)反應(yīng)及感染；乙肝病毒等可用潑尼松，或加用環(huán)磷酰胺;還可用氯苯那敏12毫克/天，苯茚胺75毫克/天，分3次服，吲哚美辛(消炎痛)25毫克，每天2-3次，布洛芬0.4克，每天2次;
2016-02-28 18:42

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回答2
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谷印亮醫(yī)師

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理療科

15天前查腎功能正?，F(xiàn)在又腎功能衰竭？急性腎衰？導(dǎo)致腎衰的誘因是什么？輸白蛋白、丙球只對(duì)低蛋白血癥有效腎衰到什么程度？貧血加重、少尿都是腎衰引起治療該病需要綜合考慮首先糾正急性腎衰治療的同時(shí)找到導(dǎo)致腎衰的病因?qū)σ蛑委煵拍軓母窘鉀Q問(wèn)題總之一句話(huà)要住院
2016-02-28 12:50

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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

你好，根據(jù)你的描述是急性腎功能衰竭，短期內(nèi)腎功能惡化需要考慮急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、腎缺血或者應(yīng)用了腎毒性藥物、尿路梗阻等腎衰少尿期主要是利尿、防治高鉀血癥，糾正酸中毒，應(yīng)用護(hù)腎藥物比如金水寶、古拉定等，急性期視情況需要血液透析或者血濾代替腎臟功能，另外尋找病因，對(duì)因治療
2016-02-28 11:36

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什么是低蛋白血癥? 　　血漿中的蛋白質(zhì)除部分免疫球蛋白(Ig)外，幾乎都是在肝臟合成的。正常人每日約產(chǎn)生白蛋白10~16g，纖維蛋白原1.5~4.0g。體內(nèi)白蛋白40%在血液中，其余分布在各個(gè)器官組織內(nèi)和組織液中。肝內(nèi)產(chǎn)生的白蛋白與血管內(nèi)外的白蛋白，經(jīng)常處于動(dòng)態(tài)平衡中。肝合成白蛋白的速率是限速性的，僅在體內(nèi)蛋白過(guò)度消耗或丟失的情況下，合成速率才增加。白蛋白由肝細(xì)胞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成后，經(jīng)高爾基體再分泌人肝竇進(jìn)入血液中。因?yàn)榘椎鞍装胨テ诩s17~21d，研究證明，即使白蛋白合成完全停止，8d后也只減少25%。這就是為什么一周內(nèi)迅速死亡的急性肝壞死病人，生前常測(cè)不出血清總蛋白減少。血清總蛋白低于60g/L時(shí)，稱(chēng)為低蛋白血癥(hypoproteinemia)。查看全文»

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