84 歲男性多項(xiàng)結(jié)核檢查結(jié)果異常能否確診結(jié)核病
TB-DOT陽性TB-CHECK性弱TaskQGU6A2015-04-0514:30基本信息：男84歲病情描述及疑問：TB-DOT陽性TB-CHECK性弱TB-AB陽弱陽能否卻認(rèn)為是結(jié)核病補(bǔ)充提問：2015-04-0514:36:26三聯(lián)皮試針72小時(shí)全是0吃多索茶堿片鹽酸莫西沙星片孟魯司特鈉片補(bǔ)充提問：2015-04-0514:55:57CT平掃影像所見；雙肺局部透明度增高。雙肺紋理增粗紊亂。局部見條片狀高密度影。邊界模糊。右肺下葉外基底段可見一范圍的20*19MM團(tuán)狀增高密度影內(nèi)密度局部不實(shí)。邊緣較光滑。胸膜局部增厚兩側(cè)胸腔未見明顯積液?？v隔內(nèi)見增多小淋巴結(jié)影
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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84 歲男性患者，多項(xiàng)結(jié)核相關(guān)檢查結(jié)果異常，包括 TB-DOT 陽性、TB-CHECK 弱陽性、TB-AB 弱陽性等，但僅依靠這些檢查結(jié)果不能直接確診結(jié)核病，還需綜合考慮患者的癥狀、其他檢查結(jié)果以及病史等。 1. 癥狀表現(xiàn)：結(jié)核病常見癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力、消瘦等。若患者存在這些癥狀，結(jié)合檢查結(jié)果，對診斷有一定提示作用。 2. 其他檢查：如結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)，若能找到結(jié)核菌，可確診。胸部 X 線或 CT 檢查能了解肺部病變情況。 3. 病史詢問：了解患者是否有結(jié)核病接觸史、既往病史等。 4. 年齡因素：高齡患者身體機(jī)能下降，免疫功能相對較弱，對疾病的反應(yīng)和表現(xiàn)可能不典型。 5. 鑒別診斷：需與肺炎、肺癌、其他肺部感染等疾病相鑒別，明確診斷。 綜合上述因素，對于該患者，需要進(jìn)一步完善檢查，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行綜合判斷，以確定是否為結(jié)核病，并制定相應(yīng)的治療方案。
2025-02-05 15:03
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，TB-DOT陽性，可以說凡是成年人或是接種過卡介苗的都可以是陽性的，這樣的情況需要結(jié)合臨床才有意義的，你的情況可以做下痰液檢查看看，查找結(jié)核菌
2016-02-28 06:10
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