彌漫性軸索損傷患者能否出院及做康復(fù)治療
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):彌漫性軸索損傷,很重,左側(cè)大腦受傷。2010年10.29號中午出的車禍,鼻子中和嘴中當(dāng)時(shí)出了很多的血。醫(yī)生說是典型的彌漫性軸索損傷。車禍螺旋式轉(zhuǎn)動摔傷。曾經(jīng)治療情況和效果:頭沒部手術(shù)。只做了氣管切開手術(shù)?,F(xiàn)在左側(cè)身體能頻繁的動,左眼也能睜開。現(xiàn)在他睡醒以后就想做起來??偸穷l繁的想起身,但是就是沒有多大的意識,現(xiàn)在能說點(diǎn)話,,問點(diǎn)什么能說,,就是有時(shí)還說點(diǎn)胡話。想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在病人還是沒有多大意識,大小便失禁,也不能起床,吃飯能知道張嘴,醫(yī)生說現(xiàn)在能出院了,我想問一下像這種情況能出院嗎?現(xiàn)在能做康復(fù)治療嗎?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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彌漫性軸索損傷是一種嚴(yán)重的顱腦損傷,患者目前意識欠佳、大小便失禁但有部分恢復(fù)。能否出院及進(jìn)行康復(fù)治療,需綜合多方面因素,如意識狀態(tài)、身體功能恢復(fù)情況、家庭護(hù)理?xiàng)l件、康復(fù)資源和后續(xù)治療計(jì)劃等。 1. 意識狀態(tài):患者雖能說話但意識仍不清晰,需評估其認(rèn)知和反應(yīng)能力是否穩(wěn)定。 2. 身體功能:左側(cè)身體能動但不能起床,大小便失禁,康復(fù)治療可能有助于改善。 3. 家庭護(hù)理:家屬能否提供專業(yè)且持續(xù)的護(hù)理,包括傷口護(hù)理、飲食管理等。 4. 康復(fù)資源:所在地區(qū)是否有便捷的康復(fù)機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員。 5. 后續(xù)治療:出院后是否有明確的治療方案和隨訪計(jì)劃。 綜合考慮,對于這類患者,出院決定應(yīng)謹(jǐn)慎。若出院,家庭護(hù)理和康復(fù)治療的銜接至關(guān)重要。建議與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,以確?;颊叩玫阶罴训闹委熀妥o(hù)理。
2025-02-05 15:25
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什么是彌漫性軸索損傷? 彌漫性軸索損傷(diffuse axonal injury,DA1)系當(dāng)頭部遭受加速性旋轉(zhuǎn)暴力時(shí),因剪應(yīng)力造成的神經(jīng)軸索損傷,病理改變主要位于腦的中軸部分,即胼胝體、大腦腳、腦干及小腦上腳等處,多屬挫傷、出血及水腫:鏡下可見軸索斷裂、軸漿溢出,稍久則可見圓形回縮球及血球溶解含鐵血黃素,最后呈囊變及膠質(zhì)增生:意識障礙是其典型臨床表現(xiàn)。診斷和治療困難,預(yù)后極差,大部分植物狀態(tài)患者都是由腦彌漫性軸索損傷轉(zhuǎn)歸的結(jié)局。 查看全文»
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