腰突伴椎管狹窄，保守治療無效，要手術(shù)嗎？
開始站立時是腰殿部小腿痛以腰痛重些現(xiàn)站走幾分鐘就腿痛其它的不怎么痛了.做核磁片說L4L5L5S1腰突及椎管狹窄.上星期六做了硬膜外阻隔注射效果不明顯醫(yī)生建議手術(shù)打鋼釘.有必要嗎（去年做的核磁片與目前做的沒什么差別.）遠距離開車后9月15日開始出癥狀估計是開車時間太長引起.曾經(jīng)治療情況和效果：初期醫(yī)生說是腰三橫突綜合癥熱敷搽藥.后做小針刀兩次沒什么效果最后做阻隔注射維生素B1B12曲安奈德利多卡因等藥物當(dāng)時感覺不錯一天后就恢復(fù)原狀.想得到怎樣的幫助：請教是否需要手術(shù)保守治療可以嗎謝謝!（）
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
腰椎間盤突出癥伴椎管狹窄，保守治療效果不佳，是否需要手術(shù)需要綜合多方面因素來判斷，包括癥狀嚴(yán)重程度、神經(jīng)受壓情況、患者身體狀況、治療意愿以及保守治療的效果等。 1.癥狀嚴(yán)重程度：如果疼痛嚴(yán)重影響日常生活和工作，如站立和行走幾分鐘就出現(xiàn)明顯腿痛，且保守治療無法有效緩解，手術(shù)可能是必要的。 2.神經(jīng)受壓情況：通過核磁共振檢查明確神經(jīng)受壓的程度和位置。若受壓嚴(yán)重，可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷，影響下肢功能，此時手術(shù)能解除壓迫。 3.患者身體狀況：患者身體條件良好，能夠耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉風(fēng)險，是考慮手術(shù)的一個因素。 4.治療意愿：患者自身對于手術(shù)的接受程度和對生活質(zhì)量的要求也很重要。 5.保守治療效果：像熱敷、搽藥、小針刀、硬膜外阻隔注射等保守治療方法效果不明顯，可考慮手術(shù)。 總之，對于這種情況，建議患者與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡手術(shù)和保守治療的利弊，選擇最適合自己的治療方案。
2025-02-06 20:59
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
