直腸癌侵及升結腸，是否轉移及手術必要性
便血約一年最近便不凈有膿、血每天十幾次8月5日到石家莊河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院就診檢查所見:進鏡至回盲部進境順利闌尾口及回盲瓣未見異?；孛ぐ陮纫娂s0.6CM息肉予以咬除直腸距肛緣約10CM見隆起狀新生物侵及腸腔2/3周余腸段粘膜光滑血管網(wǎng)清晰臨床診斷:直腸癌、結腸息肉；病理診斷:升結腸管狀腺瘤、直腸腺癌曾經(jīng)治療情況和效果：醫(yī)院建議手術想得到怎樣的幫助：已到升結腸部位是不是已轉移還有沒有做手術的必要（）
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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直腸癌患者發(fā)現(xiàn)病變侵及升結腸，對于是否發(fā)生轉移及手術的必要性，需要綜合多方面因素判斷，包括腫瘤分期、患者身體狀況、治療意愿、治療效果預期和術后康復情況等。 1. 腫瘤分期：通過病理檢查、影像學檢查等明確腫瘤的大小、浸潤深度、有無淋巴結轉移和遠處轉移，這是判斷手術可行性和預后的重要依據(jù)。 2. 患者身體狀況：評估患者的心肺功能、肝腎功能、營養(yǎng)狀況等，以確定其能否耐受手術和后續(xù)的治療。 3. 治療意愿：患者對治療的期望和接受程度會影響治療方案的選擇。 4. 治療效果預期：分析手術可能帶來的生存獲益、生活質量改善等。 5. 術后康復情況：包括傷口愈合、腸道功能恢復等，良好的康復條件有助于提高手術效果。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會與患者及家屬充分溝通，權衡利弊，制定最適合患者的個性化治療方案。手術并非唯一的治療選擇，放療、化療、靶向治療等也可能在治療中發(fā)揮重要作用。
2025-02-07 04:45
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回答4
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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如患者身體條件可以耐受手術打擊沒有重大臟器功能障礙的無明顯其他臟器轉移的仍建議手術但應為畢竟年齡較大了最終的決定仍在家屬手中
2016-02-29 22:52
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好這位朋友根據(jù)腸鏡的檢查可以確定為直腸癌應該手術切除僅憑借直腸鏡是無法判斷是不是有轉移的應該再做腹腔B超或者CT來看一下是不是有腹腔轉移不管是不是有腹腔轉移都需要做手術即使是轉移了也得切除腫瘤否則腫瘤長大后堵塞腸腔就會形成腸梗阻那時候解不出大便就麻煩了因此不管是不是有轉移必須解決大便流出的問題84歲也不是手術禁忌建議手術治療
2016-02-29 22:14
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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根據(jù)你目前的情況，手術是最佳選擇。距肛門8cm，應用吻合器當可以一期切除腫瘤吻合保留而不需要做人工肛門。不過具體術式需術前其他檢查和根據(jù)術中情況決定。
2016-02-29 19:15
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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如患者身體條件可以耐受手術打擊沒有重大臟器功能障礙的無明顯其他臟器轉移的仍建議手術但應為畢竟年齡較大了最終的決定仍在家屬手中還有就是我不同意陳醫(yī)生觀點在大腸癌中雖說左半結腸癌的梗阻率要遠遠高于右半結腸癌但是直腸癌導致腸梗阻的病人臨床上還是比較少的
2016-02-29 15:54
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