父親腳趾腫痛尿酸正常,疑似痛風(fēng),咋回事?
父親前兩周突發(fā)右腳大腳趾關(guān)節(jié)腫痛,經(jīng)過10天掛水消炎無效,期間喝紅酒一次,病情加重。后到大醫(yī)院檢查病因,疑似痛風(fēng),但是尿酸正常。病史有高血壓10年左右,腎功能以前有點(diǎn)問題,現(xiàn)在正常,血糖有時(shí)偏高,控制飲食的糖分?jǐn)z取!經(jīng)大醫(yī)院檢查,疑似痛風(fēng),吃痛風(fēng)藥物,臥床休息,腳趾腫痛減輕,但是恢復(fù)較慢!關(guān)鍵是痛風(fēng)確診指標(biāo)尿酸正常。是否肯定是痛風(fēng)!有沒有其它可能!
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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父親右腳大腳趾關(guān)節(jié)腫痛,尿酸正常但疑似痛風(fēng),可能與多種因素有關(guān),如關(guān)節(jié)炎癥、代謝紊亂、藥物影響、創(chuàng)傷以及其他疾病等。 1.關(guān)節(jié)炎癥:除了痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等也可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常伴有多關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛、晨僵等;化膿性關(guān)節(jié)炎多有發(fā)熱、局部紅腫熱痛明顯。 2.代謝紊亂:雖然尿酸正常,仍可能存在嘌呤代謝異常,或其他代謝問題影響關(guān)節(jié)。 3.藥物影響:某些藥物如利尿劑、阿司匹林等,可能影響尿酸排泄,誘發(fā)關(guān)節(jié)癥狀。 4.創(chuàng)傷:腳部受傷,如扭傷、撞傷等,可引起關(guān)節(jié)腫痛。 5.其他疾?。喝缂傩酝达L(fēng),是焦磷酸鈣沉積病,也會(huì)有關(guān)節(jié)疼痛。 總之,僅根據(jù)目前癥狀和尿酸水平不能確診痛風(fēng),還需綜合其他檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)一步明確診斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院,完善相關(guān)檢查,如關(guān)節(jié)超聲、X 線等,以便制定準(zhǔn)確的治療方案。
2025-02-07 23:25
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好你所說的確實(shí)很像尿酸只是一個(gè)指標(biāo)也有尿酸正常的痛風(fēng)如果只是這個(gè)癥狀應(yīng)該就是了可以喝點(diǎn)堿性的蘇打水多喝水禁煙酒多吃蔬菜水果實(shí)在痛的厲害可以用消炎痛栓
2016-03-01 00:53
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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飲酒后疼痛加重,消炎藥無效,從你描述的病情分析來看,有百分之九十以上是痛風(fēng)。這么給你說吧,痛風(fēng)急性期有可能會(huì)出出現(xiàn)血尿酸正常,另外痛風(fēng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)里沒有說是血尿酸高了就是痛風(fēng),從疼痛的部位,和你描述的癥狀來看,你父親就是痛風(fēng),可以去醫(yī)院抗痛風(fēng)治療。應(yīng)該有效。
2016-02-29 21:51
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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1)關(guān)節(jié)液中有特征性尿酸鹽結(jié)晶;(2)用化學(xué)方法或偏振光顯微鏡證實(shí)痛風(fēng)結(jié)節(jié)中含尿酸鹽結(jié)晶;(3)具備以下12條中6條或6條以上者:①急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作多于1次;②炎癥反應(yīng)在1天內(nèi)達(dá)高峰;③急性單關(guān)節(jié)炎發(fā)作;④患病關(guān)節(jié)可見皮膚呈暗紅色;⑤第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛或腫脹;⑥單側(cè)關(guān)節(jié)炎發(fā)作,累及第一跖趾關(guān)節(jié);⑦單側(cè)關(guān)節(jié)炎發(fā)作,累及跗骨關(guān)節(jié);⑧有可疑痛風(fēng)結(jié)節(jié);⑨高尿酸血癥;⑩X線攝片檢查顯示不對(duì)稱關(guān)節(jié)內(nèi)腫脹;⑾X線攝片檢查顯示不伴侵蝕的骨皮質(zhì)下囊腫;⑿關(guān)節(jié)炎發(fā)作期間關(guān)節(jié)液微生物培養(yǎng)陰性。符合以上(1)、(2)、(3)條中任何一個(gè)條件者即可診斷為痛風(fēng)痛風(fēng)必有高尿酸血癥。應(yīng)該不是??梢赃M(jìn)一步檢查下。高血糖、高血壓也可以致使血液問題。
2016-02-29 13:19
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1分析您所描述,右腳大腳趾關(guān)節(jié)腫痛,但是檢查見尿酸正常,是血尿酸嗎?血尿酸存在波動(dòng)性,所以并不是診斷痛風(fēng)的必須指標(biāo)。診斷痛風(fēng)的依據(jù):關(guān)節(jié)炎,你描述的關(guān)節(jié)炎就是痛風(fēng)最腸累及的關(guān)節(jié)。有一個(gè)確診痛風(fēng)的方法,口服秋水仙堿,若迅速緩解病情,具有特征性診斷價(jià)值。
2016-02-29 09:03
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