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正畸過程中醫(yī)生建議拔牙可能會讓患者產(chǎn)生擔(dān)憂，比如影響中線對齊、美觀度等。拔牙決策通?；谘例X排列、咬合關(guān)系、牙弓形態(tài)、牙槽骨情況以及面型等綜合考慮。 1. 牙齒排列：如果不拔牙難以排齊牙齒，導(dǎo)致?lián)頂D、錯位，影響咀嚼和口腔衛(wèi)生。 2. 咬合關(guān)系：良好的咬合有助于咀嚼效率和顳下頜關(guān)節(jié)健康，拔牙可能是調(diào)整咬合的必要手段。 3. 牙弓形態(tài)：拔牙有助于塑造協(xié)調(diào)的牙弓形態(tài)，使牙齒在牙弓內(nèi)分布更合理。 4. 牙槽骨情況：牙槽骨的容納量對牙齒的穩(wěn)定和健康很重要，拔牙可能改善牙槽骨的適應(yīng)性。 5. 面型：拔牙方案可能對面型產(chǎn)生影響，醫(yī)生會綜合考慮達(dá)到美觀和功能的平衡。 總之，醫(yī)生建議拔牙是經(jīng)過綜合評估的，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解拔牙的必要性和可能的效果，再做出謹(jǐn)慎決定。

牙齒矯正能夠不拔牙的盡量不拔，所以，對于不能確定是否拔牙的，可以先行試驗(yàn)性矯正，等發(fā)現(xiàn)需要拔牙的餓時(shí)候，再拔牙繼續(xù)矯正。牙齒矯正是以上門牙中線與面中線一致為準(zhǔn)，而不是以下牙中線為準(zhǔn)。醫(yī)生沒有這么說，可能不太了解，但是，不是忽悠你，是對的。從圖片看，確實(shí)需要拔牙的。