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潰瘍性結(jié)腸炎治療中直腸結(jié)節(jié)相關(guān)疑問(wèn)

您好!潰瘍性結(jié)腸炎的治療過(guò)程中指檢發(fā)現(xiàn)了直腸粘?您好!潰瘍性結(jié)腸炎的治療過(guò)程中指檢發(fā)現(xiàn)了直腸粘膜下黃豆大小結(jié)節(jié),但是腸鏡和超聲腸鏡卻沒(méi)有檢測(cè)到結(jié)節(jié),通過(guò)1個(gè)月的結(jié)腸炎治療,肛指復(fù)查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)縮小了。這說(shuō)明什么呢?另外超聲腸鏡為何沒(méi)有檢測(cè)到那個(gè)黃豆大小的結(jié)節(jié)呢?如果能檢測(cè)到是否可以做粘膜下結(jié)節(jié)的活檢呢?現(xiàn)在還有沒(méi)有必要再次做超聲腸鏡?還有醫(yī)生建議做核磁共振能判斷是否惡性,您覺(jué)得呢?謝謝!。

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    潰瘍性結(jié)腸炎治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)直腸黏膜下結(jié)節(jié),后續(xù)出現(xiàn)變化,對(duì)此存在一系列疑問(wèn),包括結(jié)節(jié)變化的意義、檢查未檢測(cè)到的原因、活檢可行性、再次檢查的必要性及核磁共振判斷惡性的作用等。 1.結(jié)節(jié)縮小的意義:結(jié)節(jié)縮小可能表明其對(duì)當(dāng)前結(jié)腸炎治療有反應(yīng),或是炎癥導(dǎo)致的增生在炎癥控制后有所改善。 2.超聲腸鏡未檢測(cè)到的原因:可能是結(jié)節(jié)位置較深、體積較小、與周?chē)M織回聲相似或檢查操作的局限性。 3.活檢可行性:若超聲腸鏡能檢測(cè)到,在評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和獲益后,可考慮進(jìn)行活檢以明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。 4.再次超聲腸鏡的必要性:取決于癥狀變化、治療效果及醫(yī)生的綜合判斷。 5.核磁共振的作用:核磁共振對(duì)軟組織分辨力較高,有助于判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)及與周?chē)M織的關(guān)系,輔助判斷是否惡性。 總之,對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎治療中發(fā)現(xiàn)的直腸黏膜下結(jié)節(jié),需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)估和判斷,以制定合適的治療和隨訪方案。

    2025-02-08 03:33
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    問(wèn)題分析:你提供的情況,可以做個(gè)腸鏡檢查,明確原因和診斷,然后制定相應(yīng)治療方案潰瘍性結(jié)腸炎用藥四忌意見(jiàn)建議:由于疾病診治的復(fù)雜性,任何關(guān)于疾病的建議都不能替代執(zhí)業(yè)醫(yī)師的面對(duì)面診,江學(xué)良教授周日下午2點(diǎn)-3點(diǎn)在濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院消化內(nèi)科門(mén)診接診預(yù)約患者。外地患者就診前一定提前2天電話預(yù)約確認(rèn),就診時(shí)帶齊以往所有病歷資料,持身份證從我院門(mén)診辦好就診用的醫(yī)卡通(醫(yī)卡通上存好錢(qián),最低10元錢(qián))和病歷本

    2016-03-01 02:10
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    可能結(jié)節(jié)是炎性的,抗炎治療對(duì)結(jié)節(jié)也起到了一定的作用。超聲腸鏡沒(méi)有檢測(cè)到那個(gè)黃豆大小的結(jié)節(jié),可能是儀器的精確度的問(wèn)題,那只是一種輔助檢查,不能只憑它的檢查結(jié)果診斷疾病。如果能檢測(cè)到當(dāng)然希望您做粘膜下結(jié)節(jié)的活檢,因?yàn)榛顧z是判定良惡性最精確的方法。核磁共振結(jié)果只能作為參考,金標(biāo)準(zhǔn)是病檢結(jié)果。建議你等潰瘍性結(jié)腸炎痊愈后,再次做肛查,如果還是存在結(jié)節(jié),且無(wú)縮小,您可以換家醫(yī)院做腸鏡和超聲腸鏡,如果可以建議你做病檢。如果結(jié)節(jié)繼續(xù)縮小,可以暫時(shí)先觀察。

    2016-03-01 00:52
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好,這種情況你可以口服維霉素,摩羅丹治療,飲食方面要十分注意,飲食最好軟食為主應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食,避免刺激性食物,少飲濃茶咖啡及進(jìn)食辛辣、過(guò)熱和粗糙食物

    2016-02-29 21:12
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是潰瘍性結(jié)腸炎?   潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis,UC)是一種炎癥性腸病(inflammatory bowel disease,IBD),病變主要累及結(jié)腸粘膜及粘膜下層,其首先侵犯遠(yuǎn)端結(jié)腸(直腸、乙狀結(jié)腸),而后漸向近端蔓延,可波及左半結(jié)腸、全結(jié)腸,乃至回腸末端。我國(guó)UC多為輕、中型病例,發(fā)病率低于西方國(guó)家,但近年有增高趨勢(shì)。中年居多,也可見(jiàn)于小兒及50歲以上者。男女無(wú)大差異。國(guó)內(nèi)報(bào)告UC占結(jié)腸鏡檢的3.51%,男多于女。本病有種族差異性,白人比有色人種的發(fā)病率高4倍,白人中以猶太人更高。 查看全文»

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