頭暈惡心眼前發(fā)黑，頸部動脈粥樣硬化伴軟斑咋治？
有頭暈、惡心、眼前發(fā)黑1~2秒！做了頸部血管B超，得到結(jié)果是“雙側(cè)頸部動脈粥樣硬化伴右側(cè)頸總埃及軟斑形成”。CT和血液都檢查了沒有什么問題！但醫(yī)生說CT沒有檢查到大腦里的血管，還是不能確定具體病情！就建議做腦血管造影檢查！
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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頭暈惡心眼前發(fā)黑，檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸部動脈粥樣硬化伴右側(cè)頸總動脈軟斑形成。這可能與血管狹窄、血流異常、斑塊穩(wěn)定性、基礎(chǔ)疾病、生活習慣等有關(guān)。 1. 血管狹窄：粥樣硬化導(dǎo)致血管管腔變窄，影響腦部供血，引發(fā)癥狀。治療可使用他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，穩(wěn)定斑塊，改善血管狹窄。 2. 血流異常：斑塊形成可能影響血流速度和方式?？赏ㄟ^抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷預(yù)防血栓形成。 3. 斑塊穩(wěn)定性：軟斑不穩(wěn)定，易破裂形成血栓。應(yīng)用藥物如依洛尤單抗等調(diào)節(jié)血脂，增強斑塊穩(wěn)定性。 4. 基礎(chǔ)疾?。喝绺哐獕?、糖尿病等會加重病情。需積極控制血壓、血糖，使用降壓藥如硝苯地平、降糖藥如二甲雙胍。 5. 生活習慣：長期吸煙、高脂飲食、缺乏運動等也不利。應(yīng)戒煙限酒，低鹽低脂飲食，適量運動。 總之，對于這種情況要綜合治療，定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案，以改善癥狀，預(yù)防嚴重并發(fā)癥。
2025-02-08 01:55
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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中年男性，頭暈、惡心、黑曚一個月，當?shù)谺超示雙側(cè)頸部動脈粥樣硬化伴右側(cè)頸總埃及軟斑形成，頭顱CT未見異常，考慮腦動脈粥樣硬化可能。腦血管造影具有一定危險性，但可以不住院，舒張壓升高可導(dǎo)致腦動脈痙攣缺血，出現(xiàn)頭暈惡心，但并不是上述癥狀的唯一誘因，動脈內(nèi)部軟斑予高血壓有一定關(guān)系，多伴有高脂血癥，建議在控制血壓同時予辛伐他汀治療。
2016-03-01 02:39
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什么是動脈粥樣硬化? 動脈粥樣硬化是較少見的一種動脈硬化類型，主要影響小動脈壁的內(nèi)層和中層。動脈粥樣硬化僅是動脈硬化的一種類型，因此習慣上簡稱為“動脈硬化”，而將說明其特點的“粥樣”兩字簡化掉，極不妥當。各種動脈硬化的共同特點是動脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變，導(dǎo)致管壁增厚變硬，失去彈性和管腔縮小。動脈粥樣硬化的特點是在上述病變過程中，受累動脈的病變從內(nèi)膜開始，先后有多種病變合并存在，包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著，并有動脈中層的逐漸退變和鈣化。 查看全文»
