53 歲男性乙肝多年現(xiàn)大三陽等,病情嚴(yán)重嗎?如何治?
你好!我今年53歲,男性,患已肝20多年,前天在我們市醫(yī)院檢查:二對(duì)半是“大三陽”,肝功:總膽紅素21.1(正常值:5.1-19),直接膽紅素7.0(正常值:1.7-6.8),熒光定量PCR檢測(cè):項(xiàng)目HBV-DNA:5.85X10的3次方(拷貝、毫升),(正常值5X10的2次方)。B超:肝實(shí)質(zhì)稍致密,膽囊息肉。我目前感覺乏力,肝區(qū)不適,我這種情況問題嚴(yán)重嗎?請(qǐng)問如何治療?我今年53歲,1985年患已肝至今,消瘦,感覺乏力,肝區(qū)不適,前天在我們駐馬店市醫(yī)院檢查二對(duì)半是“大三陽”,肝功:總膽紅素21.1(正常值:5.1-19),直接膽紅素7.0(正常值:1.7-6.8),熒光定量PCR檢測(cè):項(xiàng)目HBV-DNA:5.85X10的3次方(拷貝、毫升),(正常值5X10的2次方)。B超:肝實(shí)質(zhì)稍致密,膽囊息肉。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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53 歲男性,患乙肝 20 多年,現(xiàn)大三陽,膽紅素異常,HBV-DNA 超標(biāo),B 超顯示肝實(shí)質(zhì)稍致密及膽囊息肉,有乏力、肝區(qū)不適癥狀。需綜合評(píng)估病情,治療方法包括抗病毒、保肝、改善生活方式等。 1. 疾病介紹:乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,長(zhǎng)期感染可能導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。 2. 膽紅素異常:總膽紅素和直接膽紅素稍高,可能與肝細(xì)胞受損有關(guān),需進(jìn)一步檢查明確原因。 3. HBV-DNA 超標(biāo):說明病毒復(fù)制活躍,增加肝臟損傷風(fēng)險(xiǎn)。 4. 肝實(shí)質(zhì)稍致密:提示肝臟可能存在慢性損傷。 5. 膽囊息肉:較小且無癥狀時(shí)定期復(fù)查,較大或有惡變傾向時(shí)可能需手術(shù)。 6. 治療方法: 抗病毒治療:如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 保肝治療:如水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷等。 生活調(diào)理:避免勞累、飲酒,均衡飲食,保持心情舒暢。 定期復(fù)查:包括肝功能、乙肝五項(xiàng)、HBV-DNA、腹部 B 超等。 患者病情需要密切關(guān)注和綜合治療,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范治療和復(fù)查,以控制病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。
2025-02-07 13:12
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病毒復(fù)制量為低復(fù)制量。肝功能基本正常。不算嚴(yán)重,定期復(fù)查肝功。轉(zhuǎn)氨酶不高,膽紅素稍高一些的話,可以不用藥物治療。適當(dāng)用些保肝藥物也是可以的,但很多藥物都是要肝臟代謝的,所以多吃藥物對(duì)肝臟也是一種負(fù)擔(dān)。祝健康主要多休息,勿勞累。清淡飲食,少油膩。戒酒。生活規(guī)律。保護(hù)好肝臟,你的病情不是很嚴(yán)重。祝健康
2016-03-01 15:07
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什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn),分為炎性息肉和膽固醇性息肉,多數(shù)無臨床表現(xiàn),如息肉較大,可出現(xiàn)右脅隱痛,或牽及右肩背,可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。 查看全文»
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