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7 個(gè)月先心室缺術(shù)后，現(xiàn)復(fù)查結(jié)果異常，求解答

2025-02-06 10:45 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我兒子7個(gè)月時(shí)因先心室缺11mm（嵴下型）,做了室間隔修補(bǔ)術(shù)（術(shù)后體質(zhì)較差,轉(zhuǎn)兒科時(shí)兒科醫(yī)生稱有疑似川崎?。?現(xiàn)在已一周九個(gè)月了,體重22斤,身高85cm,偏瘦.今年6月去醫(yī)院復(fù)查彩超和心電圖,具體報(bào)告如下:一.彩超報(bào)告:RVOT15mm,AO14mm,AVR13.9mm,LA20mm,RV11mm,MPA11mm,IVS4.3mm,LVD30mm,LVS18mm,LVPWD4.3mm,EF65%,FS34%.1.各房室形態(tài)未見明顯異常:嵴下室間隔缺損修補(bǔ)處可見墊片回聲；房間隔回聲連續(xù)性完整；左室壁厚度及心肌回聲正常,室壁整體運(yùn)行未見異常；各瓣膜回聲纖細(xì)柔軟,瓣膜活動(dòng)未見異常；升主動(dòng)脈,主動(dòng)脈弓及降主動(dòng)脈正常；主動(dòng)脈及左,右肺動(dòng)脈正常；左冠狀動(dòng)脈起始直徑2.3mm,右冠狀動(dòng)脈起始直徑2.3mm.2.彩色多普勒顯示:嵴下室間隔缺損修補(bǔ)處墊片周圍未見明顯殘余分流血流信號(hào)；收縮期于三尖瓣口可見微量返流信號(hào)；余未見異常血流信號(hào).超聲意見:先天性心臟病:嵴下型室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)后1.室水平未見殘余分流.2.左,右冠狀動(dòng)脈起始段正常（LCA1.6mm,RCA1.6mm）.3.左心室整體收縮功能正常.二.心電圖報(bào)告:1.竇性心律.2.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯.請(qǐng)問(wèn)專家:1.“三尖瓣口可見微量返流信號(hào)”長(zhǎng)大以后能否自然變好?2.“完全性右束支傳導(dǎo)阻滯”,對(duì)今后體育活動(dòng)有無(wú)限制?會(huì)否影響生長(zhǎng)發(fā)育?以后會(huì)否自然消除傳導(dǎo)阻滯?非常感謝!

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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

谷魁廣醫(yī)師

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孩子先心室缺術(shù)后復(fù)查，存在三尖瓣口微量返流信號(hào)和完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。這兩種情況是否能自然改善、對(duì)孩子有何影響等是家長(zhǎng)關(guān)心的問(wèn)題。以下進(jìn)行詳細(xì)分析。 1. 三尖瓣口微量返流信號(hào)：少量返流在兒童中較常見，可能是心臟發(fā)育未完善或術(shù)后暫時(shí)的表現(xiàn)。隨著孩子生長(zhǎng)發(fā)育，心臟結(jié)構(gòu)和功能逐漸成熟，有自然改善的可能。但需定期復(fù)查心臟彩超，監(jiān)測(cè)返流情況。若返流加重，可能導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)增加，出現(xiàn)心慌、氣短等癥狀，必要時(shí)需治療。 2. 完全性右束支傳導(dǎo)阻滯：這種情況在兒童中也時(shí)有發(fā)生。如果孩子沒有明顯癥狀，一般對(duì)體育活動(dòng)限制較小，也不太會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育。部分孩子可能隨著年齡增長(zhǎng)而自然消除，但也有持續(xù)存在的可能。若出現(xiàn)心律失常、心臟擴(kuò)大等問(wèn)題，需進(jìn)一步治療。 3. 定期復(fù)查：無(wú)論上述情況如何，都應(yīng)按照醫(yī)生建議定期復(fù)查心電圖、心臟彩超等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。 4. 生活注意：孩子應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，保證充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累，預(yù)防感冒等疾病。 5. 營(yíng)養(yǎng)支持：提供均衡的營(yíng)養(yǎng)，有助于孩子心臟和身體的恢復(fù)和發(fā)育。孩子目前的情況需要密切關(guān)注和定期復(fù)查，家長(zhǎng)不必過(guò)于焦慮，大多數(shù)情況下孩子能良好恢復(fù)。
2025-02-06 13:32

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邢學(xué)法主治醫(yī)師

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根據(jù)孩子的生長(zhǎng)情況定期檢查吧,病情不好確定.
2016-03-01 13:20

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什么是先天性心臟病? 　　先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。查看全文»

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