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患者性別：男患者年齡：18詳細病情及咨詢目的：我的孩子在縣醫(yī)院診斷為病毒性心肌炎，住院十六天，但是心律及各項指數(shù)沒有任何改變，請問專家，我的兒子是心臟的哪個方面出了毛??？如果要準確的診斷，還需要進行哪些檢查？能不能進行手術(shù)治療？我們這兒有醫(yī)生說，要安裝起博器，可是我的孩子到目前為止還沒有明顯癥狀，是不是真的他的竇房結(jié)不能激活了？本次發(fā)病及持續(xù)的時間：我的兒子18歲,身體沒感覺到有什么明顯不適，在高考體檢中發(fā)現(xiàn)心動過緩伴早搏，每分鐘在48次左右。病史：無輔助檢查：1靜態(tài)心電圖檢查是竇性心動過緩伴不齊，房室交界性逸博心律，逸搏奪獲心律，心律46次，P間期173ms,QRS間期211ms,T間期475ms,PR間期0，QT間期721，QTC間期631，P軸90.0,QRS軸69.7,T軸46.9。做三十個下蹲運動后又是竇性心律,有不完全性傳導(dǎo)阻滯,左室高電壓。2、長程心電圖檢查最少是三十二次,交界性逸搏心律，偶有竇性心律下傳，無明顯停搏，頻發(fā)房性及室性早博，無明顯心動過速，主要考慮為病態(tài)竇房結(jié)綜合癥。3、彩超右心擴大(66.2)右室也大(25.2)三尖瓣關(guān)閉不全(中度)心律失常。具體描述：主動脈不寬，運動幅度正常，瓣膜回聲未見異常。主肺動脈不寬。右房明顯擴大，右室亦大，左心不大。房間隔未見明確回聲中斷。室間隔與左室后壁厚度正常，二者呈逆向運動。三尖瓣瓣葉纖細，關(guān)閉不佳。余瓣葉形態(tài)、結(jié)構(gòu)未見明顯異常，啟閉尚可。CDFI：收縮期三尖瓣可見中量返流信號，一束源自膈瓣瓣體，一束源自三尖瓣口。M型見E——E間距不齊。4、影像診斷為右房右室增大,肺充血。具體描述：雙肺血管紋理增多，增粗。心影呈二尖瓣型，心胸比率約0.53,心高比例增高，主動脈結(jié)正常，肺動脈段輕突，心尖圓隆。余未見明顯異常。5、血清檢驗CK658(磷酸肌酸激酶),CK_MB28,肌鈣蛋白陰性,肌紅蛋白弱陽,肌酸激酶同功酶陽性。6、口服阿托品沒有效果，阿托品實驗(靜脈注射2亳升)最高心心律105次一次,九十幾次三次,持續(xù)時間很短,竇性心律較少,心律明顯不齊。