急性心肌梗死昏迷五天后仍未蘇醒如何處理
2011.11.9日下午4:30接到父親昏倒信息,當時父親還能說話,找人打的120。送到醫(yī)院時,說著話,在急救中心,被診斷急性心肌梗死,當時說胸口痛,但一直說著話,急救醫(yī)生上了一些救護措施,就轉到19樓病房,途中,父親說冷,意識都很清醒。到了19樓,沒有病床,找了個加床,父親180斤,我和母親,還一個醫(yī)生,一個推車的抬不動父親。父親說自己起來,腿準備一撐,就翻白眼過去了。當時就開始搶救,又派了ICU的人來搶救,用電擊,呼吸球等措施,搶救25分鐘,心跳出現(xiàn)一段直線,醫(yī)生說讓通知家里人,但母親的堅持,又輪番的點擊和按壓,45分鐘后心跳慢慢恢復。醫(yī)生就讓轉入ICU室,但醫(yī)生說從19摟到3摟仍是個危險的過程。就這樣從電梯下到ICU,我們就在門口等候。2011.11.14日今天開始回想這幾天的事情,整個昏迷是從9日19時左右開始昏迷,前兩天是心臟不穩(wěn)定,血壓低,呼吸靠呼吸機。通過這幾天的治療:亞冬眠,升壓藥等各種藥劑,現(xiàn)在14日20時,心臟跳的穩(wěn)定了,在80左右,升壓藥現(xiàn)在計量很小,血壓也在140,80趨于穩(wěn)定,呼吸有一定的自主呼吸,但仍未蘇醒,已經(jīng)滿了整5天。2011.11.14今天聽到一個朋友的朋友的親人出現(xiàn)類似的狀況,也是出現(xiàn)昏迷,然后從上海請來專家,在大動脈切開放了血就蘇醒了
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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急性心肌梗死患者昏迷五天未蘇醒,可能與心肌損傷、腦灌注不足、代謝紊亂、治療反應及個體差異等有關。需要綜合評估病情,采取針對性措施。 1.心肌損傷:心肌梗死導致心肌細胞大量死亡,影響心臟功能,可能導致腦供血不足,引發(fā)昏迷。治療上使用改善心肌代謝的藥物,如曲美他嗪、輔酶 Q10 等。 2.腦灌注不足:心臟泵血功能下降,腦部血流減少??赏ㄟ^改善循環(huán)的藥物,如丹參滴丸、血塞通等來增加腦部供血。 3.代謝紊亂:梗死引發(fā)體內代謝失衡,影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。需要糾正水電解質紊亂,補充營養(yǎng)物質。 4.治療反應:個體對治療措施的反應不同,可能需要調整治療方案,如增加或更換藥物。 5.個體差異:患者自身的基礎健康狀況和遺傳因素也會影響恢復。 對于急性心肌梗死昏迷多天的患者,治療需要耐心和綜合考量。密切監(jiān)測生命體征,根據(jù)病情變化及時調整治療方案,同時加強護理,以促進患者蘇醒和康復。
2025-02-07 13:35
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好,大腦缺氧30分鐘以上,就可能形成不可逆的壞死,很難恢復清醒狀態(tài)?。√釂栒邔τ诖鸢傅脑u價:
2016-03-01 12:27
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