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右側(cè)胸膜炎并肺底積液的嚴(yán)重程度取決于多種因素，如積液量、癥狀、病因等。治療方法包括藥物治療、穿刺引流等，其成因較多，常見的有感染、自身免疫性疾病、腫瘤等。 1. 嚴(yán)重程度：積液量少且癥狀輕時(shí)一般不太嚴(yán)重，若積液量大或癥狀明顯則較嚴(yán)重。少量積液可能僅有胸痛，大量積液可導(dǎo)致呼吸困難。 2. 治療方法： 藥物治療：使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等控制感染；使用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平治療結(jié)核性胸膜炎；使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛。 穿刺引流：積液較多影響呼吸時(shí)，需穿刺抽液或置管引流。 3. 成因分析： 感染：細(xì)菌（如肺炎鏈球菌）、病毒（如流感病毒）、結(jié)核菌感染。 自身免疫性疾?。侯愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。 惡性腫瘤：肺癌、胸膜間皮瘤等轉(zhuǎn)移至胸膜。 創(chuàng)傷：胸部外傷導(dǎo)致胸膜炎癥和積液。 其他：過(guò)敏反應(yīng)、某些藥物副作用。 總之，右側(cè)胸膜炎并肺底積液需要綜合評(píng)估病情，明確病因，采取相應(yīng)的治療措施?；颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和復(fù)查。

　　你好！根據(jù)你目前的影像檢查結(jié)果來(lái)看提示右側(cè)胸膜炎并肺底積液，需要考慮結(jié)核性或（和）炎性的可能，需要進(jìn)一步檢查排除結(jié)核的可能。通過(guò)積極抗炎或抗結(jié)核治療是可以痊愈的，可以不需過(guò)于擔(dān)心?！　〗ㄗh做相關(guān)檢查確定病因并積極對(duì)癥治療，禁辛辣，　刺激性食物，定期做常規(guī)體檢?！　∽Ｔ缛湛祻?fù)！醫(yī)生詢問(wèn)：

您好，診斷已經(jīng)明確了，就是片子報(bào)告單上的結(jié)論！因此才會(huì)給您用抗生素進(jìn)行消炎治療，您需要按療程治療！祝您早日康復(fù)！醫(yī)生詢問(wèn)：

左氧氟沙星可抗菌也可抗結(jié)核，但弄清楚病因才是關(guān)鍵

胸腔積液需要明確積液性質(zhì)，也就是作為進(jìn)一步尋找病因，一張胸片提示肋膈角變鈍是積液的表現(xiàn)。對(duì)于你來(lái)說(shuō)如果沒有全身性疾病，要區(qū)分是結(jié)核性胸膜炎或細(xì)菌性。有針對(duì)性治療才是規(guī)范性的，建議你做進(jìn)一步檢查，了解病因，根據(jù)病因治療，做到有的放矢。如果確實(shí)不能明白病因才做診斷性治療。醫(yī)生詢問(wèn)：如果是感染常常伴隨感染的一些臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咯痰等，血常規(guī)中血象增高，痰液檢查常常是基礎(chǔ)，胸水較少可能不好抽、化驗(yàn)，并根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施。