29 歲男性患腮腺炎引發(fā)頜下腺炎和睪丸炎，持續(xù)高燒，如何治療？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：??者男，29歲，此前身體狀況良好，本次病情:1、11月28日早左側頜下腺腫大，醫(yī)生診斷為頜下腺炎，口服螺旋霉素和連翹敗毒膠囊，晚發(fā)燒38.6，打退燒針。11月28晚左側睪丸疼痛一夜。2、11月29日醫(yī)生診為腮腺炎感染頜下腺炎，引發(fā)睪丸炎。3、11月29日至12月2日打吊瓶，用藥:3支頭孢塞污鈉加五支阿奇霉素和三支地塞米松。期間體溫正常。4、12月3日早開始持續(xù)高溫39.5度一整天，耳鼻喉科診斷為腮腺炎，大夫開頭孢噻污納和甲硝唑晚打一瓶。1點半開始高燒40.1.和尼美舒利緩解。12月4日早又打一次，持續(xù)發(fā)燒39.5.5、12月4日晚打青霉素兩支和更昔洛韋利巴韋林兩瓶。1點半又開始發(fā)燒39.8，和尼美舒利一袋。6、今日繼續(xù)發(fā)熱。曾經(jīng)治療情況和效果：1、12月2日前在社區(qū)治療打針。2、12月3日下午在市醫(yī)院就診。3、12月4日下午在市醫(yī)院就診有好轉。想得到怎樣的幫助：1、用藥是否正確？像我這種情況應如何持續(xù)治療才能有效？2、夜里高燒怎么辦？如何讓夜里不發(fā)燒？
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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29 歲男性患腮腺炎后相繼出現(xiàn)頜下腺炎和睪丸炎，并持續(xù)高燒。治療需綜合考慮，包括明確病因、對癥治療、預防并發(fā)癥等。同時，要注意休息和飲食。 1. 病因明確：腮腺炎病毒感染是主要原因，病毒侵襲腮腺后，可能通過血液或淋巴途徑傳播至頜下腺和睪丸，引發(fā)炎癥。 2. 治療方案：目前的用藥有一定合理性，如頭孢噻肟鈉、阿奇霉素等抗生素用于控制細菌感染，更昔洛韋、利巴韋林用于抗病毒。但治療效果不佳時，可能需調(diào)整用藥，如使用阿昔洛韋等。 3. 對癥處理：高燒時可使用物理降溫，如溫水擦浴，也可服用退燒藥，如對乙酰氨基酚。同時，要多喝水，補充水分和電解質(zhì)。 4. 預防并發(fā)癥：密切觀察病情，預防睪丸炎導致的睪丸萎縮等并發(fā)癥。 5. 生活調(diào)理：患者應臥床休息，保持口腔清潔，飲食宜清淡、易消化，避免食用酸性食物。 6. 心理調(diào)節(jié)：患者可能因病情和持續(xù)高燒而焦慮，應保持良好心態(tài)，積極配合治療。 患者應在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療，醫(yī)生會根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案，爭取早日康復。
2025-02-08 03:00
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