孕 7 月雙胞胎孕婦餐后血糖高,是否需打胰島素
我妻子已懷孕7個(gè)月了,我們是雙胞胎。從第四個(gè)月開始我們一直每月監(jiān)測(cè)血糖,在懷孕以前,血糖一直都是好的。懷孕后血糖才出現(xiàn)了變化,都表現(xiàn)為餐前血糖正常而餐后血糖高的情況。最近一次也就是幾天前的的血糖是這樣的,餐前血糖為4.5,正常值為3.47-6.10,這是正常的,糖化血紅蛋白也是正常的。但是餐后血糖高,正常值不超過8.10的,我們?cè)缟铣粤?個(gè)面包1個(gè)窩窩頭,餐后兩小時(shí)血糖為10.55,已經(jīng)很高了,半個(gè)月前是10.54,再一個(gè)月前是10.34,而正常值是在8.10以內(nèi)的,現(xiàn)在高出了那么多,我們知道孕婦血糖高危害巨大,無論是對(duì)孕婦還是對(duì)寶寶都是威脅。所以也去看了內(nèi)分泌科,有的醫(yī)生說可以打胰島素了,但是也有的醫(yī)生說既然餐前血糖還好的,那么現(xiàn)在還不能打胰島素,萬一一用血糖過低了也是很危險(xiǎn)的,所以現(xiàn)在我們極其擔(dān)心!求專家能給我們指點(diǎn)一下,我們這種情況到底需要不需要打胰島素,謝謝。
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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孕婦在懷孕期間血糖變化較為常見,尤其是餐后血糖升高。對(duì)于孕 7 月的雙胞胎孕婦,餐前血糖正常但餐后血糖持續(xù)偏高,是否需要打胰島素,要綜合多方面因素考慮,如血糖控制目標(biāo)、飲食管理效果、孕婦身體狀況、胎兒發(fā)育情況以及潛在風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 血糖控制目標(biāo):孕期餐后血糖一般應(yīng)控制在 8.10 以內(nèi)。若長(zhǎng)期超出此范圍,可能增加母嬰并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 2. 飲食管理效果:雖然已在控制飲食,但餐后血糖仍高,需評(píng)估飲食結(jié)構(gòu)和攝入量是否合理。 3. 孕婦身體狀況:如孕婦是否存在其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、肥胖等,這會(huì)影響對(duì)胰島素使用的判斷。 4. 胎兒發(fā)育情況:通過超聲等檢查了解胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育是否正常,過大或過小都需重視。 5. 潛在風(fēng)險(xiǎn):使用胰島素可能導(dǎo)致低血糖,但不使用又可能影響母嬰健康,需權(quán)衡利弊。 綜合考慮以上因素,建議孕婦與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),要繼續(xù)密切監(jiān)測(cè)血糖,調(diào)整飲食和生活方式。
2025-02-07 16:34
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你這個(gè)情況基本可以判斷為妊娠糖尿病,妊娠糖尿病主要的危害在于,患者以后得2型糖尿病的幾率大大增加,如果妊娠時(shí)血糖長(zhǎng)期過高,的確對(duì)胎兒有一定的危害,但是你這個(gè)情況,靠控制飲食和加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),你的血糖并不是很高,不需要打胰島素,畢竟外源性胰島素長(zhǎng)時(shí)間使用可能導(dǎo)致胰島功能障礙。專家建議:如果血糖控制不好,血糖居高不下時(shí),再考慮打胰島素。
2016-03-02 03:44
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好。在妊娠早中期,隨孕周增加,胎兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求量增加,正常情況應(yīng)該是運(yùn)費(fèi)血漿葡萄糖水平歲妊娠進(jìn)展而降低。但是,對(duì)于胰島素分泌受限的孕婦,妊娠期不能代償這一生理變化而使血糖升高,使原有糖尿病加重或出現(xiàn)妊娠期糖尿病。而且,妊娠也可以使糖尿病顯性化,也就是以前沒有糖尿病的婦女懷孕后就出現(xiàn)糖尿病了。從您妻子的血糖值來看,餐前血糖不高,且沒有糖尿病病史,是比較輕的,可以在積極治療、密切監(jiān)護(hù)下繼續(xù)妊娠,必須一直在??漆t(yī)師的指導(dǎo)下嚴(yán)格控制血糖,確保一直到分娩期血糖在正常范圍。
2016-03-01 14:24
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