36 歲女性反復(fù)咯血，曾患肺結(jié)核已愈，如何應(yīng)對？
我反復(fù)咯血性別:女年齡:36我06年得過肺結(jié)核經(jīng)過兩年治療已痊愈，可是不讓出力和睡覺時頭一落到枕上就感覺喉嚨里呼呼的響，一咳就咳出鮮血。請專家答疑！謝謝
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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反復(fù)咯血可能由多種原因引起，如肺結(jié)核復(fù)發(fā)、支氣管擴張、肺部腫瘤、心血管疾病、自身免疫性疾病等。 1.肺結(jié)核復(fù)發(fā)：肺結(jié)核經(jīng)過治療后仍可能因抵抗力下降等因素復(fù)發(fā)。需復(fù)查胸部 CT、痰涂片和培養(yǎng)等，明確是否復(fù)發(fā)。若復(fù)發(fā)，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，治療方案應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整。 2.支氣管擴張：長期炎癥可導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)改變，易出現(xiàn)咯血。通過胸部高分辨 CT 可確診，治療以抗感染為主，如使用頭孢呋辛、阿莫西林等，嚴重時可能需手術(shù)。 3.肺部腫瘤：腫瘤侵犯血管可導(dǎo)致咯血。胸部增強 CT、腫瘤標志物等有助于診斷。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 4.心血管疾?。喝缍獍戟M窄導(dǎo)致肺淤血，可能引起咯血。心臟超聲等檢查可明確，治療需針對心臟問題進行。 5.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部時，也可能有咯血癥狀。通過自身抗體檢測等診斷，治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松等。 總之，反復(fù)咯血原因多樣，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對性治療。
2025-02-07 14:22
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這種情況建議去醫(yī)院進行復(fù)查，看是否有支氣管擴張有條件先去醫(yī)院檢查一下高分辨薄層CT掃描，尋找出血灶，止血治療，現(xiàn)在可以選擇口服云南白藥，明確病因之后對因治療
2016-03-02 06:21
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