風(fēng)濕性心臟病瓣膜病變?nèi)绾卧\斷與治療
彩超診斷報(bào)告單樣單超聲波測值:右室流出道:31MN（19-35）主動脈根部內(nèi)徑:（20-37）左房內(nèi)徑:61MN（19-35）左室流出道:31MN（38）右室徑:25NM（20-25）室間隔厚度:8NM（6-11）左室后壁厚度:9（6-11）左室舒張期末徑:48（36-56）左室收縮末徑:36（25-37）左室射血分?jǐn)?shù):48%（60.08±10.66%）左室縮短分?jǐn)?shù):24%（34±6%）肺動脈內(nèi)徑:26NM（11-26）肺動脈瓣口血流速度:0.69M/S（0.60-1.0M/S）尖瓣前向血流速度2.2M（0.60-1.1m/S)右房大小:54*48:左房明顯增大:右房增大右室飽滿左室腔內(nèi)徑正常范圍左心室厚壁與室內(nèi)間隔不厚兩者運(yùn)動欠協(xié)調(diào)活動幅度減弱房室間隔回聲未見明顯中斷二尖變回聲增強(qiáng)增粗開放受限最大開放幅度約1.3CM最大面積開放約1.4CM2主動脈瓣變回聲稍增強(qiáng)增粗余瓣膜結(jié)構(gòu)明顯異?；顒涌煞蝿用}稍增寬、主動脈根部內(nèi)徑正常心包腔見明顯積液收縮期左室后壁深約8MN右室前壁深約7MNM型:二尖瓣前后葉運(yùn)動曲線呈單峰呈“城墻樣”同向運(yùn)動CDF1:二尖瓣口探及輕中度返流信號速度約:3.5M/S三尖瓣口探及輕中度返流信號速度約:3.5M/SPG:48MMHG主動脈瓣口探及輕中度返流信號速度約:3.3M/S超聲提示風(fēng)濕性心臟病瓣膜病變:二狹（中度）并二閉（輕中度）1.左房明顯增大右房增大2.主動脈瓣回聲稍增強(qiáng)增粗并主返（輕度）3.肺動脈稍增寬肺動脈高壓（輕度）4.室壁運(yùn)動減弱心功能降低請結(jié)合臨床5.三返（輕中度）6.心包積液（少量）以上內(nèi)容為傳真比較著急可能有些字或字母不清請專家結(jié)合彩超診斷報(bào)告單樣單謝謝曾經(jīng)治療情況和效果：未做檢查想得到怎樣的幫助：請專家給出診斷和治療方案（
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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風(fēng)濕性心臟病瓣膜病變是一種常見的心臟疾病，主要由風(fēng)濕熱引起，表現(xiàn)為瓣膜結(jié)構(gòu)和功能異常。診斷依靠超聲心動圖等檢查，治療包括藥物、手術(shù)等。具體有以下方面：病因、癥狀、診斷方法、治療選擇、日常注意事項(xiàng)等。 1.病因：風(fēng)濕熱是主要病因，多因鏈球菌感染后免疫反應(yīng)累及心臟瓣膜。 2.癥狀：患者可能出現(xiàn)呼吸困難、心悸、咳嗽、乏力等。 3.診斷方法：除超聲心動圖外，心電圖、X 線等也有輔助診斷作用。 4.治療選擇：病情較輕時(shí)，使用藥物如地高辛增強(qiáng)心肌收縮力、呋塞米利尿減輕心臟負(fù)荷、華法林抗凝等。病情嚴(yán)重時(shí)，需進(jìn)行手術(shù)治療，如人工瓣膜置換術(shù)。 5.日常注意事項(xiàng)：避免勞累、預(yù)防感染、定期復(fù)查。 總之，風(fēng)濕性心臟病瓣膜病變需要綜合診斷和治療，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，以改善生活質(zhì)量和預(yù)后。
2025-02-08 01:01
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回答3
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李啟科
隆安縣人民醫(yī)院
二級甲等
民族醫(yī)學(xué)特色專科
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您好您的心臟彩超結(jié)論說的非常清楚二尖瓣狹窄中度二尖瓣關(guān)閉不全輕中度左房明顯增大其他不管是反流還是增寬都是輕度的問題不大彩超結(jié)論符合風(fēng)濕性心臟病瓣膜蹭心功能不好心射血分?jǐn)?shù)48%比較低了不知道現(xiàn)在患者有何癥狀瓣膜蹭不論是狹窄、關(guān)閉不全或者同時(shí)存在狹窄與關(guān)閉不全到出現(xiàn)明顯臨床癥狀時(shí)都需要手術(shù)治療若癥狀不明顯治療原則主要是保持和增強(qiáng)心的代償功能強(qiáng)心、利尿藥可改善心功能合并房顫時(shí)給一些減慢心率的藥物和抗凝治療防止腦栓塞等避免體力勞動不要?jiǎng)×一顒拥惨幸欢ǖ幕顒恿窟@樣才可增強(qiáng)體質(zhì)提高心的儲備能力最后祝您與您的家人身體健康
2016-03-01 15:11
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好您的心臟彩超結(jié)論說的非常清楚二尖瓣狹窄中度二尖瓣關(guān)閉不全輕中度左房明顯增大其他不管是反流還是增寬都是輕度的問題不大彩超結(jié)論符合風(fēng)濕性心臟病瓣膜蹭心功能不好心射血分?jǐn)?shù)48%比較低了不知道現(xiàn)在患者有何癥狀瓣膜蹭不論是狹窄、關(guān)閉不全或者同時(shí)存在狹窄與關(guān)閉不全到出現(xiàn)明顯臨床癥狀時(shí)都需要手術(shù)治療若癥狀不明顯治療原則主要是保持和增強(qiáng)心的代償功能強(qiáng)心、利尿藥可改善心功能合并房顫時(shí)給一些減慢心率的藥物和抗凝治療防止腦栓塞等避免體力勞動不要?jiǎng)×一顒拥惨幸欢ǖ幕顒恿窟@樣才可增強(qiáng)體質(zhì)提高心的儲備能力最后祝您與您的家人身體健康。
2016-03-01 14:24
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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病情分析：您好，您的心臟彩超結(jié)論說的非常清楚，二尖瓣狹窄中度，二尖瓣關(guān)閉不全輕中度，左房明顯增大，其他不管是反流還是增寬都是輕度的，問題不大。彩超結(jié)論符合風(fēng)濕性心臟病瓣膜病變。心功能不好，心射血分?jǐn)?shù)48%，比較低了。不知道現(xiàn)在患者有何癥狀，瓣膜病變不論是狹窄、關(guān)閉不全或者同時(shí)存在狹窄與關(guān)閉不全，到出現(xiàn)明顯臨床癥狀時(shí)都需要手術(shù)治療。若癥狀不明顯，治療原則主要是保持和增強(qiáng)心的代償功能，強(qiáng)心、利尿藥可改善心功能，合并房顫時(shí)給一些減慢心率的藥物和抗凝治療防止腦栓塞等。避免體力勞動，不要?jiǎng)×一顒樱惨幸欢ǖ幕顒恿?，這樣才可增強(qiáng)體質(zhì)，提高心的儲備能力。最后，祝您與您的家人身體健康！
2016-03-01 14:08
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