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特發(fā)性股骨頭壞死的癥狀

我最近髖部疼痛的厲害!以前身體一直很好哦,家里的活都是我一個人干,現(xiàn)在一干活就痛得不行!躺下休息會兒疼痛會明顯減輕,一干活就又疼,走路都是一瘸一拐的了。老鄉(xiāng)告訴我我這可能是特發(fā)性股骨頭壞死。請問特發(fā)性的股骨頭壞死有哪些癥狀呢?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    林慶榮 主治醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

    三級甲等

    創(chuàng)傷骨科

    患者您好,您說的是缺血性股骨頭壞死,主要是由于股骨頭的血供障礙,導致股骨頭的壞死,主要的癥狀是髖關(guān)節(jié)疼痛。您可以去醫(yī)院做檢查,首先是做髖關(guān)節(jié)的物理檢查,如果懷疑是股骨頭壞死,需要做髖關(guān)節(jié)X片檢查,或者是進一步做髖關(guān)節(jié)的MRI檢查,可以發(fā)現(xiàn)早期的股骨頭壞死。股骨頭壞死分四期,一期癥狀不明顯,MRI檢查也能也不明顯。二期,X片可能不明顯,但是MRI檢查是可以發(fā)現(xiàn)的。三期、四期,股骨頭變形,X片可以明確發(fā)現(xiàn)。祝健康。

    2019-01-06 12:20
  • 回答6

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    股骨頭壞死可分三期:一期、二期可以行保守治療,三期需要手術(shù)。但是一期檢查出來股骨頭壞死的患者少之又少。各期都有什么癥狀呢?  早期癥狀:股骨頭壞死早期可以沒有明顯的臨床癥狀,或僅有髖關(guān)節(jié)及其周圍組織以及大腿內(nèi)側(cè)、腹股溝等處出現(xiàn)隱痛、鈍痛、活動后癥狀加重。需特別注意的是,中期癥狀:是髖關(guān)節(jié)疼痛,呈持續(xù)性進行性的髖關(guān)節(jié)疼痛,站立時髖關(guān)節(jié)疼痛嚴重,嚴重者不拄拐杖無法行走。伴有患肢畏寒、酸軟無力,臀部疼痛,或伴有腰椎疼痛,或伴有膝關(guān)節(jié)疼痛,跛行(瘸子),髖關(guān)節(jié)功能障礙等。這時拍x光片會看到股骨頭內(nèi)有半月狀軟骨下斷裂,股骨頭軟骨下骨小梁與軟骨分離,股骨頭骨皮質(zhì)斷裂、輕度蹋陷、但關(guān)節(jié)間隙正常?! 『笃诎Y狀:可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)僵硬,疼痛加重,跛行明顯,下蹲、盤腿、外展、內(nèi)收、伸屈等功能受限。嚴重者出現(xiàn)患側(cè)肌肉萎縮、喪失活動能力。后期攝片提示:股骨頭變扁塌陷、關(guān)節(jié)間隙狹窄或消失,關(guān)節(jié)面粗糙?! 」晒穷^壞死有時表現(xiàn)為患側(cè)膝關(guān)節(jié)及大腿外側(cè)疼痛,即髖病膝痛,又稱異位性疼痛,因其遠離髖關(guān)節(jié)常被忽視,易被誤診膝關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)損傷,實際上為股骨頭壞死導致的一種放射痛。早期股骨頭壞死易誤診,當出現(xiàn)早期癥狀時,千萬不要因掉以輕心而延誤病情,造成病情進一步惡化,導致終身殘疾。早期認識和診斷該病,對本病的預后起決定性作用。由于股骨頭壞死早期x線、ct表現(xiàn)均不明顯,磁共振檢查的敏感度較高,故目前通常把磁共振作為早期股骨頭壞死的首選檢查手段?! 」晒穷^壞死屬于世界醫(yī)學難題,疾病的預防比治療更加容易,人們應(yīng)該有早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療的理念。

    2016-03-02 09:54
  • 回答5

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    骨內(nèi)的原因?qū)е鹿撬鑴屿o脈的阻塞,使得骨髓內(nèi)血流淤滯。骨外原因通過股外動脈因素造成血流減少和骨外靜脈因素引起的靜脈回流受阻,兩條途徑導致骨髓內(nèi)血流淤滯。骨內(nèi)、骨外有血管內(nèi)凝血和脂類代謝紊亂,最終出現(xiàn)血栓形成,導致股骨頭缺血,骨細胞壞死,股骨頭退行性變,形態(tài)改變??梢圆扇”J刂委煟Ч@著,治療范圍廣。

    2016-03-02 01:14
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    疼痛:股骨頭缺血壞死早期可以沒有臨床癥狀,而是在拍攝x線片時發(fā)現(xiàn)的。最早出現(xiàn)的癥狀是髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)疼痛。疼痛可為持續(xù)性或間歇性。內(nèi)收肌止點壓痛:外旋或內(nèi)旋活動受限,患側(cè)肌萎縮甚至有半脫位體征。髖關(guān)節(jié)疼痛癥狀加重:股骨頭周圍血液循環(huán)加快,股骨頭血管快速擴張,股骨頭內(nèi)部壓力突然升高,造成股骨頭高壓性疼痛,使髖關(guān)節(jié)疼痛癥狀加重。

    2016-03-02 00:15
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    疼痛是最常見的早期癥狀,可能與骨內(nèi)壓增高、組織缺血或微骨折有關(guān)。最終關(guān)節(jié)面塌陷,致使疼痛進一步加劇,下肢活動尤其是內(nèi)旋受限。有些患者出現(xiàn)間隙性跛行,癥狀類似慢性周圍血管病性跛行,休息時癥狀減輕,活動及負重時加重。

    2016-03-01 19:14
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好!疼痛是最常見的早期癥狀,50%急性發(fā)作,特征是髖部不適,位置不確定,可發(fā)生于X射線片陽性發(fā)現(xiàn)之前或后,可能與骨內(nèi)壓增高、組織缺血或微骨折有關(guān)。最終關(guān)節(jié)面塌陷,致使疼痛進一步加劇,下肢活動尤其是內(nèi)旋受限。有些患者出現(xiàn)間隙性跛行,癥狀類似慢性周圍血管病性跛行,休息時癥狀減輕,活動及負重時加重。

    2016-03-01 11:19
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是股骨頭壞死?   股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細胞、骨髓、造血細胞及脂肪細胞因缺血壞死,骨組織營養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細菌感染所致,所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來越引起醫(yī)生們對這一疾病的關(guān)注。 查看全文»

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