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如何用藥和治療膝關節(jié)滑囊炎積水

治療膝關節(jié)滑囊炎積水的藥物和方法

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    膝關節(jié)滑囊炎積水是一種常見的關節(jié)疾病,治療方法包括藥物治療、物理治療、穿刺治療、手術治療等。藥物方面有非甾體抗炎藥、糖皮質激素、抗生素等。 1.非甾體抗炎藥:如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能減輕炎癥和疼痛。 2.糖皮質激素:例如潑尼松龍,可有效緩解炎癥,但不宜長期使用。 3.抗生素:若積水由感染引起,可用頭孢呋辛酯等抗生素治療。 4.物理治療:包括熱敷、超短波等,能促進血液循環(huán),減輕癥狀。 5.穿刺治療:抽取積水,緩解關節(jié)壓力,同時可向關節(jié)腔內注射藥物。 6.手術治療:對于嚴重的病例,可能需要進行滑膜切除術。 膝關節(jié)滑囊炎積水的治療需要根據具體情況選擇合適的方法?;颊邞皶r就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進行治療,并注意休息和保護膝關節(jié),避免過度勞累和受傷。

    2025-02-10 07:27
  • 回答5追問

    追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    膝蓋積水是滑膜炎.膝關節(jié)滑膜炎,在老年人多繼發(fā)于膝關節(jié)骨關節(jié)炎,主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激,繼發(fā)膝關節(jié)滑膜水腫,滲出和積液等.在青壯年人多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致.急性外傷包括有:膝關節(jié)扭傷,半月板損傷,側副韌帶或交叉韌帶損傷,關節(jié)內積液或有時積血,表現為急性膝關節(jié)外傷性滑膜炎.有時也可因單純膝關節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關節(jié)勞損.加上風,寒,濕邪侵襲,可使膝關節(jié)逐漸出現腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關節(jié)滑膜炎.建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血舒筋膏治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強,藥物分子經皮膚吸收參與血液循環(huán),直達病處,并通過皮膚傳導至經絡,筋骨,激發(fā)肌體的調節(jié)功能從而增進關節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護滑膜,改善營養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進關節(jié)液吸收,以解除關節(jié)僵硬,水腫,疼痛癥狀.促進功能恢復而達到治愈目地.

    2016-03-02 11:38
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    為滑囊的急性或慢性炎癥.滑囊是充滿滑膜液的囊狀間隙,位于組織間產生摩擦的部位,如肌腱或肌肉經過骨突起的部位.滑囊對正常運動有潤滑作用,可減少運動各部位之間的摩擦力.滑囊可與關節(jié)相通.滑囊炎最多發(fā)生在肩部(肩峰下或三角肌下滑囊炎),其他常見發(fā)病部位有肱骨鷹嘴(礦工肘),髕前(主婦膝)或髕上,跟腱(跟腱滑囊炎),髂恥部(髂腰部),坐骨部(裁縫或織工臂),大轉子和第一跖骨頭(踇囊炎).滑囊炎病因可能與腫瘤,慢性勞損,炎性關節(jié)炎(如痛風,類風濕性關節(jié)炎)或慢性感染(如化膿性細菌,特別是金黃色葡萄球菌,結核菌很少引起滑囊炎)有關.滑囊是位于人體摩擦頻繁或壓力較大處的一種緩沖結構,其外層為纖維結締組織,內層為滑膜,平時囊內有少量滑液,以利滑動.長期,持續(xù),反復,集中和力量稍大的摩擦和壓迫是產生滑囊炎的主要原因,病理變化為滑膜水腫,充血,增厚呈絨毛狀,滑液增多,囊壁纖維化等.  臨床癥狀:多無明確原因而在關節(jié)或骨突出部逐漸出現一圓形或橢圓形包塊,緩慢長大伴壓痛,表淺者可捫及清楚邊緣,有波動感,皮膚無炎征部位深者,邊界不清,有時可誤診為實質性腫瘤,當受較大外力后,包塊可較快增大,伴劇烈疼痛,皮膚有紅熱,但無水腫,包塊穿刺,慢性期為清晰粘液,急性損傷時為血性粘液,偶爾因皮膚磨損而繼發(fā)感染,則有化膿性炎癥表現,需與結核性滑囊炎,類風濕性滑囊炎相鑒別.  診斷:根據病史,癥狀,體征多可明確診斷.  輔助檢驗:X線拍片無明顯異常發(fā)現.  治療:應針對病因,結合臨床表現,采取不同措施,急慢性損傷性滑囊炎,可穿刺抽液后囊內注入醋酸強的松龍,因骨骼畸形引起的滑囊炎,應矯正畸形,應加強勞動保護,少數慢性病人經非手術治療無效,而疼痛較重,囊壁肥厚,影響活動者,可行滑囊切除術,有繼發(fā)感染者,應行外科切開引流.[編輯本段]疾病分類  普通外科[編輯本段]疾病描述  滑囊是位于人體摩擦頻繁或壓力較大處的一種緩沖結構.其外層纖維結締組織,內層為滑膜,平時囊內有少量滑液.由于關節(jié)周圍結構復雜,活動頻繁,故人體滑囊多存在于大關節(jié)附近.這類滑囊每人均有,稱為恒定滑囊.由于多種后天因素,如脊柱后突畸形的棘突表面,皮下埋藏的內固定物尾端等,因局部摩擦增加,也可形成滑囊,稱為附加滑囊.滑囊由于各種因素導致炎癥引起腫脹滲出等改變.[編輯本段]癥狀體征  多無明確原因而在關節(jié)或骨突出部逐漸出現一圓形或橢圓形包塊,緩慢長大伴壓痛.表淺者可捫及清楚邊緣,有波動感,皮膚無炎癥;部位深者,邊界不清,有時被誤認為是實質性腫瘤.當受到較大外力后,包塊可較快增大,伴劇烈疼痛.此時皮膚有紅,熱,但無水腫.包塊穿刺,慢性期為清晰粘液,急性損傷后為血性粘液.偶爾因皮膚磨損而繼發(fā)感染,則有化膿性炎癥的表現.  急性滑囊炎的特征是疼痛,局限性壓痛和活動受限.如為淺部滑囊受累(髕前及鷹嘴),局部常紅腫.化學性(如結晶所致)或細菌性滑囊炎均有劇烈疼痛,局部皮膚明顯發(fā)紅,溫度升高.  滑囊炎多次發(fā)作或反復受創(chuàng)傷之后,可發(fā)展成慢性滑囊炎.發(fā)作可持續(xù)數日到數周,而且多次復發(fā).異常運動或用力過度之后能出現急性癥狀.由于滑膜增生,滑囊壁變厚.滑囊最終發(fā)生粘連,形成絨毛,贅生物及鈣質沉著等.因疼痛,腫脹和觸痛,可導致肌肉萎縮和活動受限.三角肌下,尤其是岡下肌腱滑囊的鈣質沉著可為X線片所證實.在痛風的炎癥急性發(fā)作期,鷹嘴和髕前滑液囊中可析出結晶.  肩峰下滑囊炎(三角肌下滑囊炎)表現為肩部局限性疼痛和壓痛,尤其在外展50°~130°時更加明顯.肩峰下滑囊炎和鈣化性岡上肌肌腱炎,從臨床上和X線檢查上都很難區(qū)別.后者可能是部分或全部撕裂的結果,或由釋放結晶所致.

    2016-03-02 11:27
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    你好!滑膜炎是多種疾病(如創(chuàng)傷,骨質增生,結核,關節(jié)退變,風濕病疾病,色素沉著絨毛結節(jié),手術等)在滑膜組織方面的某些特定表現.如不及時治療.則關節(jié)滑膜長期受炎癥刺激反應,逐漸增厚.且有纖維機化,引起粘連,影響關節(jié)正常活動.滑囊炎是滑膜炎癥的一種.滑囊炎在關節(jié)附近的皮膚與皮下骨骼之間,或在腱與骨骼間有一種充滿潤滑液的軟囊,可使身體組織相互間在活動時的摩擦減到最小.如果滑囊受到過重的壓力,或是受到關節(jié)或關節(jié)附近組織損傷的刺激,就會發(fā)炎,形成滑囊炎.治療方法:建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,膏藥外敷治療,局部滲透力強,藥物分子經皮膚吸收參與血液循環(huán),直達病處,并通過皮膚傳導至經絡,筋骨,激發(fā)肌體的調節(jié)功能從而增進關節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護滑膜,改善營養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進關節(jié)液吸收,以解除關節(jié)僵硬,水腫,疼痛癥狀.促進功能恢復而達到治愈目地.

    2016-03-01 23:41
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,膝關節(jié)滑囊炎臨床常見,當損傷或反復,長期,持續(xù)的摩擦和壓迫,使滑囊勞損,增厚導致炎癥,產生滑囊炎.小針刀療法是一種介于手術方法和非手術療法之間的閉合性松解術,是在切開性手術方法的基礎上結合針刺方法形成的.小針刀療法操作的特點是在治療部位刺入深部到病變處進行輕松的切割,剝離等,以達到治療的目的.中國傳統(tǒng)醫(yī)學認為,滑囊炎屬痹證范疇,由于氣滯血瘀,脈絡阻塞,不通則痛.針刀療法可以松解粘連,疏通脈絡,使氣血運行通暢.用小針刀對滑囊進行數次切割,使滑囊壁形成很大的裂孔,達到即刻的引流減壓作用,癥狀可立即緩解;引流到組織間隙的滑液很快被周圍的組織吸收.由于滑囊壁的裂孔較大,難以完全修復,滑囊壁裂孔邊緣與周圍組織也發(fā)生粘連,這樣破損的滑囊被周圍的正常組織“修補”成“新”的滑囊,滑液可通過這部位"新"囊壁滲出而維持正常的生成分泌平衡.這樣一次性的治療就達到了早期減壓和后期通暢引流的雙重目的,且達到對滑囊的重建的目的.如果切開的裂孔太小,在修復過程中被封閉而致復發(fā),可重復施術,不影響進一步治療.用小針刀治療該病,能直接作用于病變部位,對痛點的破壞可有效解除粘連,剝除疤痕,同時能阻斷神經末梢通路的傳導,從而解除血管神經的卡壓,松解肌緊張,同時促使炎癥滲出吸收,為組織的修復提供良好的條件,從而達到解除疼痛,暢通氣血,疏通經絡,使癥狀消除而治愈.小針刀療法治療膝關節(jié)周圍滑囊炎操作簡單,對人體組織的損傷小,不易引起感染且無不良反應,治療時病人無明顯痛苦,術后不影響工作生活,療效好,不易復發(fā),是治療膝關節(jié)滑囊炎理想的方法.

    2016-03-01 19:24
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