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68 歲老人右肩疼痛數(shù)月治療無果,何病咋治?

肩周炎

醫(yī)師:您好!我今年68歲,我的右肩膀從一月份開始疼痛,有時候不痛,有時候痛,白天輕睡覺時很疼痛.而我的手臂可以自由活動,活動時不痛,我在西安第四軍醫(yī)大學(xué),深圳北大醫(yī)院等幾個三甲醫(yī)院看過,打過封閉針,用過噴霧,貼過膏藥,都不見效.有人說是骨膜炎,有人說是骨增生,有人說是肩周炎等等,可就是沒有一個能治療的.請問這是什么病?怎么治?謝謝您!

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    68 歲老人右肩疼痛,治療效果不佳,可能是肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、肩部腫瘤、肩部風(fēng)濕性疾病等。 1.肩周炎:肩部關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織的慢性炎癥,多因肩部勞損、受寒等引起。表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限。治療以物理治療如熱敷、按摩為主,藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等緩解疼痛。 2.肩袖損傷:多由外傷或慢性勞損導(dǎo)致。癥狀為肩部疼痛、無力。輕度損傷可休息、理療,嚴(yán)重時可能需要手術(shù)修復(fù)。 3.頸椎病:頸椎病變壓迫神經(jīng)可導(dǎo)致肩部疼痛。需通過影像學(xué)檢查確診,治療包括牽引、針灸,藥物如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。 4.肩部腫瘤:較為少見,良性腫瘤生長緩慢,惡性腫瘤進(jìn)展快。通過影像學(xué)及病理檢查明確,治療方式取決于腫瘤性質(zhì)。 5.肩部風(fēng)濕性疾?。喝顼L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,與自身免疫有關(guān)。常有多個關(guān)節(jié)受累,需抗風(fēng)濕治療,如甲氨蝶呤、來氟米特等。 總之,引起右肩疼痛的原因較多,需要綜合癥狀、體征、檢查結(jié)果等明確診斷,然后采取針對性治療。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。

    2025-02-10 02:57
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    肩周炎,單一封閉及吃藥效果不佳,吃藥、鍛煉、保暖、烤電理療同時進(jìn)行。

    2016-03-02 16:49
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好,你有可能是由于膽囊炎引起來的放射至右肩膀部位,建議到醫(yī)院去做個B超和肝功能檢查下,先明確診斷,然后才好有針對性的治療呀,不應(yīng)胡亂治療,以免病情加重呀

    2016-03-02 01:06
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    如果拍片子沒有問題,做上臂過頭頂摸對側(cè)耳朵或到背后抓癢不方便可能是“肩周炎”.肩周炎也稱“五十肩”,好發(fā)于五十歲以上的年齡段.是由于慢性的多年的肩關(guān)節(jié)周圍肌肉累積性損傷引起的.治療上,我的臨床經(jīng)驗是幾個最:1,最方便的治療是口服藥物.如芬必得或扶他林等.2,最舒服的治療是做理療.如熱療,超短波等.3,最痛苦的治療是推拿.因為本來很痛,再一推,眼淚都要掉下.4,最有效的治療是封閉,對壓痛點固定的病人封閉效果很好的.5,最不希望的治療是手術(shù),雖有手術(shù)切斷肩周痙攣的肌腱可以有效,但是此病有個特點,就是具有醫(yī)學(xué)上稱為的“自限性”.不管輕重,大多數(shù)病人發(fā)病一年左右就自己會好轉(zhuǎn)的.你不必?fù)?dān)心,可以根據(jù)自己的想法選擇治療的方法,還有啥問題,可以交流.祝早日康復(fù)!

    2016-03-01 20:27
就醫(yī)問藥

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什么是肩周炎?   肩關(guān)節(jié)周圍炎(scapulohumeral periarthritis)簡稱肩周炎,俗稱凝肩,也稱粘連性關(guān)節(jié)炎,多發(fā)于老年人,它是肩部肌肉、肌腱、滑膜和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性炎癥形成關(guān)節(jié)內(nèi)外粘連,阻礙肩的活動,肩周炎的臨床特征為肩痛和活動障礙。 查看全文»

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