76歲老人腦部異常伴昏迷可否手術及用藥
我媽今年76歲，昨天腦部CT檢查，檢查所見:左側顳部見類圓形稍高密度影，內(nèi)見散在點狀鈣化，邊緣清晰，周圍見水腫影，鞍上池，左側側腦室受壓變窄，中線結構稍向右移，顱骨未見明顯異常。前天早上6點突然昏迷不省人事，半小時后才慢慢清醒，9月30號早上3點也出現(xiàn)過類似情況.左側太陽穴和左腦頂有時會痛今年10月10日做了升結腸癌手術，已出院在家休養(yǎng)。味口尚可她這種情況是否可動手術，如不可動手術又有什么藥物可緩解
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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76歲老人腦部出現(xiàn)左側顳部類圓形稍高密度影，伴有昏迷癥狀，且剛做完升結腸癌手術。需要綜合考慮患者身體狀況、腫瘤性質(zhì)、手術風險、術后恢復及藥物治療可行性等因素。 1.身體狀況：患者年事已高，剛經(jīng)歷升結腸癌手術，身體可能較虛弱，耐受手術的能力相對較差。 2.腫瘤性質(zhì)：通過進一步檢查如增強 CT、磁共振成像等明確腫瘤的性質(zhì)、大小、位置，判斷其良惡性及對周圍組織的侵犯程度。 3.手術風險：手術可能引起出血、感染、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥，增加患者的風險。 4.術后恢復：高齡患者術后恢復較慢，可能影響腦部手術的效果和康復進程。 5.藥物治療：可先使用甘露醇降低顱內(nèi)壓，緩解水腫；使用尼莫地平改善腦部血液循環(huán)；使用胞磷膽堿鈉營養(yǎng)神經(jīng)。但藥物治療效果可能有限。 綜合考慮各方面因素，需要神經(jīng)外科醫(yī)生根據(jù)詳細的檢查結果和患者的具體情況，權衡手術利弊，制定個體化的治療方案。同時，患者家屬應密切配合醫(yī)生的治療決策。
2025-02-07 17:46
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦膜瘤是一個真性腫瘤，先不談它的性質(zhì)，它是一個占位，腦袋的容量本身就比較小，有個腫瘤在會引起腦壓增高，腦袋結構的變化，隨之臨床也會出現(xiàn)癥狀。您媽媽這種情況的話，只有手術治療才能緩解，沒有什么藥物會有作用，只是鑒于你媽媽年齡較大，而且剛做過腸癌手術沒多久，但是我還是建議您多去幾家醫(yī)院神經(jīng)外科看看，選擇合適的手術方式。
2016-03-02 16:04
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，腦膜瘤的病因尚不完全清楚?？赡芘c顱腦外傷、病毒感染、放射照射、遺傳等因素有關。腦膜瘤是一種潛在可治愈性腫瘤，外科手術可治愈大多數(shù)的腦膜瘤。如果病情允許，建議你手術治療。
2016-03-02 06:20
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好，據(jù)您描述的情況分析，大腦有血腦屏障，一般抗炎藥物治療效果不適很理想，如果不手術的治療的話，多是抗炎，利尿降低顱內(nèi)壓，改善腦循環(huán)等對癥治療如果您母親身體條件允許，建議還是手術治療。希望對您有所幫助！
2016-03-02 03:18
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好，根據(jù)癥狀描述及檢查結果來看，明確診斷是腦膜瘤，一般藥物治療的效果不明顯，如果出現(xiàn)臨床癥狀及頭部壓迫現(xiàn)象，就需要考慮及時手術治療，緩解癥狀。建議在醫(yī)生的指導下選擇治療方法，保持平和心態(tài)，避免激烈活動及外傷，加強營養(yǎng)，少吃辛辣刺激油炸飲食，定期隨訪，祝早日恢復健康！
2016-03-01 21:30
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