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肺結核的癥狀、發(fā)病時間及檢查結果解讀

主要癥狀:肺結核發(fā)病時間:化驗檢查結果:

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    肺結核是由結核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病,常見癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等。發(fā)病時間因人而異?;灆z查結果對于診斷和評估病情至關重要,包括痰涂片、胸部 X 線或 CT 等。 1. 癥狀:咳嗽多為干咳或少量黏液痰,病情加重時可出現(xiàn)膿性痰。咯血程度不一,少量咯血為痰中帶血,大量咯血可能危及生命。低熱常表現(xiàn)為午后體溫升高。盜汗則在夜間睡眠時出汗。 2. 發(fā)病時間:感染結核菌后,并非立即發(fā)病,潛伏期長短不一。抵抗力下降時可能發(fā)病,也有部分人終身不發(fā)病。 3. 檢查:痰涂片找到結核菌可確診。胸部 X 線或 CT 能發(fā)現(xiàn)肺部病變部位、范圍和性質。結核菌素試驗有助于判斷是否感染。 4. 治療:常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治療原則為早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。 5. 預防:增強自身免疫力,避免接觸傳染源??人?、打噴嚏時掩住口鼻。 肺結核只要早發(fā)現(xiàn)、早治療,多數(shù)患者可治愈。但如果不規(guī)范治療,容易導致病情反復、耐藥等不良后果。

    2025-02-09 18:22
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    你好,你千萬不能作手術,你那是耐西藥了,看去找他,我也是一位肺結核病患者,我的病有十一年,剛開始只是左上肺,用藥的同時病情逐漸惡化,也用了很多藥就是沒有多少效果,醫(yī)生說是多耐藥結核他也沒有辦法.到了2007年初檢查結果是雙肺結核,左肺兩個洞一個是一元硬幣大一個是五角硬幣大,我現(xiàn)在45歲還能活幾年,老婆孩子可怎么辦,我真的想放棄,可老婆沒有放棄,她一直在到處打聽哪里能治療這個病,2007年4月5日問到一個人,他說他在遼寧岫巖縣結核病防治所孫宏威大夫那里治好的,我老婆把這個消息告訴我,我們研究后就與孫宏威大夫聯(lián)系,孫大夫說可以治療,4月8日我到了那里取了1個月的中藥回家服用,7天左右低燒`咳漱氣短明顯改善,就這樣我連續(xù)服用5個月,所有結核病癥狀消失,胸片顯示病灶及空洞已吸收鈣化,孫大夫說可以停藥了,在家修養(yǎng)幾個月就可以.經過十幾年的治療,十幾年的病痛,我實在是不想再有反復就有拿了一個月的藥服用,讓它徹底治好,一直到現(xiàn)在我與正常人沒什么區(qū)別,有些大夫沒有辦法就讓正規(guī)治療,可一直不好怎么辦?你我同病相憐,與他聯(lián)系看看你的病能不能治,祝你早日康復.

    2016-03-02 17:34
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    肺結核很少通過手術治療,大多數(shù)患者經過正規(guī)的藥物治療后都可得到治愈.肺結核手術治療的適應癥為1.肺結核空洞(1.厚壁空洞2.張力空洞3.巨大空洞4.下頁空洞)2.結核性球形病灶(結核球)3.毀損肺4.結核性支氣管狹窄或支氣管擴張.5.反復或持續(xù)咳血.6久治不愈的慢性纖維干酪型肺結核.不知你是否符合上述手術指征.建議盡早找出未治愈的原因,遵醫(yī)囑將其徹底治愈,否則后患無窮.

    2016-03-02 10:48
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    第一個問題,不是每個肺結核的患者都能手術,肺結核分幾種類型,原發(fā)型,浸潤型,粟粒性,干酪樣空洞結核球等等,但是只有一種情況是可以手術切除的,那就是結核球.我仔細分析您的病情,如果是你結核球的話,藥物治療不明顯,一點也不奇怪.抗結核的藥物治療,對結核球的治療是有限的,因為結核球是在肺形成干酪樣壞死或者空洞,外周被纖維組織包裹形成的,在包裹的里面,可能有處于靜默狀態(tài)的結核菌,在身體免疫力降低的情況下,可能造成結核的復發(fā).但是一方面有可能藥物無法殺傷包裹下的結核菌,另外一方面即使結核菌被殺死,外面的纖維組織還是客觀存在的,所以,你在復查胸部X線的時候,仍然可以見到結核球的存在.所以對于您的情況,如果已經經過了三個月以上的治療,檢查在痰中找不到結核菌,血沉等結核活動指標正常的情況下,可以停藥,并給予手術切除,在切除病灶的同時,還預防結核的復發(fā)以及疤痕病灶的癌變.所以,我的建議如下:1.如果您一般情況好,無發(fā)熱,咳嗽等呼吸道癥狀,說明結核病已經得到一定的控制,可以到三甲醫(yī)院胸外科就診,做結核抗體,血沉等檢查,明確結核活動度;2.做心肺功能檢查,排除其它嚴重的禁忌癥;3.可以做胸部微創(chuàng)手術切除.第二,手術費來講,如果傳統(tǒng)開胸手術,需要2~2.5萬左右,如果是微創(chuàng)手術,則3萬左右吧,但是創(chuàng)傷小,恢復快.以上為個人意見,衷心祝好!

    2016-03-02 10:44
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