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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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心絞痛是由于心肌缺血導(dǎo)致的胸痛癥狀。即使服藥后癥狀緩解,仍需繼續(xù)用藥鞏固治療,具體用藥時(shí)間取決于病情、病因、治療效果、個(gè)體差異、是否存在并發(fā)癥等。 1.病情:若心絞痛發(fā)作頻繁且嚴(yán)重,可能需要長期用藥。 2.病因:如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化程度較重,用藥時(shí)間會延長。 3.治療效果:若癥狀控制良好,復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)正常,用藥時(shí)間相對較短。 4.個(gè)體差異:不同患者對藥物的反應(yīng)和代謝不同,影響用藥時(shí)長。 5.并發(fā)癥:若合并高血壓、糖尿病等,需綜合考慮控制病情,延長用藥。 總之,心絞痛患者在癥狀緩解后不應(yīng)擅自停藥,應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,根據(jù)醫(yī)生的評估來決定后續(xù)的用藥時(shí)間和方案。同時(shí),要注意改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。
2025-02-10 04:15
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好:不應(yīng)該長期服用.通用名稱:硝酸異山梨酯片 消心痛片 1,4:3,6-二脫水-D-山梨醇二硝酸酯. C6H8N2O8. 236.14. IsosorbideDinitrateTablets xiaoxintongpian/xiaosuanyishanlizhipian 無 本品為白色片. 治療和預(yù)防各型心絞痛,也可用于治療對洋地黃苷或利尿劑效果不滿意的充血性心力衰竭患者. 5mg*100片 緩解心絞痛,舌下給藥一次l片.預(yù)防心絞痛,口服一次1~2片,一日2~3次.治療心力衰竭,口服一次1—4片,6~8小時(shí)一次. (1)胃腸道:偶爾會發(fā)生惡心和嘔吐. (2)心血管系統(tǒng):初次使用或劑量增加時(shí)偶然會產(chǎn)生血壓降低或當(dāng)改變位置時(shí)的循環(huán)障礙(直立型低血壓)并伴有反射性脈搏增加,昏昏欲睡及眩暈和虛弱. (3)虛脫情況:偶發(fā)性心動(dòng)過緩的心率不齊和暈厥很少見到. (4)神經(jīng)系統(tǒng):在開始治療時(shí)經(jīng)常會發(fā)生頭痛.治療持續(xù)幾天后,頭痛會減輕. (5)皮膚:皮膚暫時(shí)發(fā)紅并出現(xiàn)反應(yīng)的情況會偶爾發(fā)生.個(gè)別病例可發(fā)生剝脫性皮炎. (6)其他:長期應(yīng)用可發(fā)生耐藥性,和其他硝酸酯有交叉耐藥性. (1)對硝基化合物過敏者. (2)急性循環(huán)衰竭(休克,循環(huán)性虛脫). (3)青光眼. (4)血壓很低(收縮壓低于90mmHg) (1)交叉過敏反應(yīng):對其他硝酸酯或亞硝酸酯過敏者也可能對本品過敏,但屬罕見. (2)對診斷的干擾: ?、傺邢跛猁}類增多,變形血紅蛋白也可能增加; ?、谀騼翰璺影?腎上腺素和去甲腎上腺素)與尿中香草杏仁酸(VMA)值顯著升高; ?、塾肸altkis-Zak法測定血膽固醇可能造成假性降低. (3)下列情況應(yīng)慎用或禁用: ①腦出血或頭顱外傷,因本品可使顱內(nèi)壓增高; ?、趪?yán)重貧血患者應(yīng)用本品時(shí),可能增加心臟負(fù)擔(dān); ?、矍喙庋刍颊呓?因本品可增高眼內(nèi)壓; ?、苄募」K阑颊哂械脱獕杭靶膭?dòng)過速者; ?、莨W栊孕募〔r(shí)可加重心絞痛; ?、迖?yán)重腎功能損害; ?、邍?yán)重肝功能損害可增加變性血紅蛋白危險(xiǎn). (4)應(yīng)用本品過程中應(yīng)進(jìn)行血壓和心功能監(jiān)測,從而調(diào)整用量. (5)舌下含服用于緩解心絞痛急性發(fā)作,如15分鐘內(nèi)用過3片尚未能緩解,應(yīng)立即就診. (6)用藥期間從臥位或坐位突然站立時(shí)須謹(jǐn)慎,以免發(fā)生體位性降壓. 為了安全,在孕期及哺乳期服用時(shí)一定要有醫(yī)生的直接處方,因?yàn)樵谶@方面直接使用的經(jīng)驗(yàn)還不充分.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未表明有胚胎毒性作用. 尚不明確 本品作用類似硝酸甘油,可直接松弛血管平滑肌,特別是小血管平滑肌,使周圍血管擴(kuò)張,外周阻力減少,回心血量減少,心排血量降低,心臟負(fù)荷減輕,心肌耗氧量降低,解除心肌缺氧,因而心絞痛得到緩解.此外尚能促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)的形成. 口服吸收完全,生物利用度口服為22%,舌下含服為59%.蛋白結(jié)合率低.本品主要在肝臟代謝,口服首過效應(yīng)明顯,經(jīng)酶脫硝后生成具有活性的中間代謝物2-單硝基異山梨酯和5-單硝基異山梨酯.口服15~40分鐘起效,持續(xù)4-6小時(shí);舌下2-5分鐘起效,15分鐘達(dá)最大效應(yīng),持續(xù)作用l~2小時(shí);血藥濃度峰值口服為3ng/ml,舌下含服為9ng/ml.T1/2舌下含服,口服分別為l小時(shí)和4小時(shí).本品經(jīng)腎排出. 密封保存 100片塑料瓶裝 二年 處方類型:本品為處方藥!
2016-03-02 13:37
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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(1)胃腸道:偶爾會發(fā)生惡心和嘔吐. (2)心血管系統(tǒng):初次使用或劑量增加時(shí)偶然會產(chǎn)生血壓降低或當(dāng)改變位置時(shí)的循環(huán)障礙(直立型低血壓)并伴有反射性脈搏增加,昏昏欲睡及眩暈和虛弱. (3)虛脫情況:偶發(fā)性心動(dòng)過緩的心率不齊和暈厥很少見到. (4)神經(jīng)系統(tǒng):在開始治療時(shí)經(jīng)常會發(fā)生頭痛.治療持續(xù)幾天后,頭痛會減輕. (5)皮膚:皮膚暫時(shí)發(fā)紅并出現(xiàn)反應(yīng)的情況會偶爾發(fā)生.個(gè)別病例可發(fā)生剝脫性皮炎. (6)其他:長期應(yīng)用可發(fā)生耐藥性,和其他硝酸酯有交叉耐藥性. (1)對硝基化合物過敏者. (2)急性循環(huán)衰竭(休克,循環(huán)性虛脫). (3)青光眼. (4)血壓很低(收縮壓低于90mmHg) (1)交叉過敏反應(yīng):對其他硝酸酯或亞硝酸酯過敏者也可能對本品過敏,但屬罕見. (2)對診斷的干擾: ①血中硝酸鹽類增多,變形血紅蛋白也可能增加; ②尿兒茶酚胺(腎上腺素和去甲腎上腺素)與尿中香草杏仁酸(VMA)值顯著升高; ③用Zaltkis-Zak法測定血膽固醇可能造成假性降低. (3)下列情況應(yīng)慎用或禁用: ?、倌X出血或頭顱外傷,因本品可使顱內(nèi)壓增高; ?、趪?yán)重貧血患者應(yīng)用本品時(shí),可能增加心臟負(fù)擔(dān); ?、矍喙庋刍颊呓?因本品可增高眼內(nèi)壓; ④心肌梗死患者有低血壓及心動(dòng)過速者; ⑤梗阻性心肌病時(shí)可加重心絞痛; ?、迖?yán)重腎功能損害; ?、邍?yán)重肝功能損害可增加變性血紅蛋白危險(xiǎn). (4)應(yīng)用本品過程中應(yīng)進(jìn)行血壓和心功能監(jiān)測,從而調(diào)整用量. (5)舌下含服用于緩解心絞痛急性發(fā)作,如15分鐘內(nèi)用過3片尚未能緩解,應(yīng)立即就診. (6)用藥期間從臥位或坐位突然站立時(shí)須謹(jǐn)慎,以免發(fā)生體位性降壓.
2016-03-02 13:00
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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目前是可以吃點(diǎn)丹參滴丸的,建議最好去醫(yī)院拍片檢查一下,平時(shí)要注意休息,不要過于勞累,多吃有營養(yǎng)的食物。醫(yī)生詢問:
2016-03-02 11:26
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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硝酸異山梨酯片治療和預(yù)防各型心絞痛,也可用于治療對洋地黃苷或利尿劑效果不滿意的充血性心力衰竭患者應(yīng)用過程中應(yīng)進(jìn)行血壓和心功能監(jiān)測,從而調(diào)整用量,此藥只能緩解癥狀,積極治療原發(fā)病才是關(guān)鍵
2016-03-02 00:05
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