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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后多年出現(xiàn)不能承重需再次置換的情況，可能與假體磨損、感染、松動、骨溶解、活動不當?shù)扔嘘P(guān)。 1. 假體磨損：長期使用后，假體的表面可能會出現(xiàn)磨損，影響其功能。 2. 感染：細菌等病原體侵入關(guān)節(jié)部位，引發(fā)炎癥，導致關(guān)節(jié)功能異常。 3. 松動：假體與周圍骨組織結(jié)合不牢固，出現(xiàn)松動，影響承重。 4. 骨溶解：假體周圍的骨組織被破壞和吸收，導致假體穩(wěn)定性下降。 5. 活動不當：過度或不恰當?shù)倪\動，增加了假體的負擔。 總之，出現(xiàn)人工髖關(guān)節(jié)不能承重需再次置換的情況較為復雜，患者應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進行治療和康復。

你好，根據(jù)你所說的：人工關(guān)節(jié)的使用有一定的壽命，在強直性脊柱炎的患者經(jīng)常伴有骨質(zhì)疏松的周圍韌帶的僵化。使用23年，在排除人工關(guān)節(jié)的感染情況下，如果屬于人工關(guān)節(jié)松動引起的疼痛不穩(wěn)情況，可以行人工關(guān)節(jié)的翻修手術(shù)，排除人工關(guān)節(jié)感染需要查的是局部有沒有紅腫及竇道形成，人工關(guān)節(jié)松動引起可以看到假體位置改變周圍有透亮帶形成，再次行關(guān)節(jié)置換有時需要植骨及組配式人工假體置換。

人工關(guān)節(jié)的使用有一定的壽命，在強直性脊柱炎的患者經(jīng)常伴有骨質(zhì)疏松的周圍韌帶的僵化。使用23年，在排除人工關(guān)節(jié)的感染情況下，如果屬于人工關(guān)節(jié)松動引起的疼痛不穩(wěn)情況，可以行人工關(guān)節(jié)的翻修手術(shù)，排除人工關(guān)節(jié)感染需要查的是局部有沒有紅腫及竇道形成，白細胞、血沉、C反應(yīng)蛋白高不高，人工關(guān)節(jié)松動引起可以看到假體位置改變周圍有透亮帶形成，再次行關(guān)節(jié)置換有時需要植骨及組配式人工假體置換，假體的費用要較初次置換高。

您好：全髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)比初次置換手術(shù)難度大得多，而結(jié)果也肯定不如初次置換術(shù)一樣令人滿意。翻修術(shù)手術(shù)時間長、出血多，感染、血栓栓塞、脫位、神經(jīng)麻痹、股骨穿透和骨折的發(fā)生率也更高。翻修手術(shù)的復雜性使得初次手術(shù)精細操作的重要性顯得更為突出，因此，要嚴格掌握翻修術(shù)的適應(yīng)癥，疼痛是全髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)的主要適應(yīng)證①一部分或全套假體出現(xiàn)疼痛性無菌性松動;②進行性骨丟失;③假體的折斷或機械性損壞;④反復發(fā)生的或無法復位的關(guān)節(jié)脫位;⑤作為一期或分期手術(shù)，治療全髖關(guān)節(jié)置換感染;⑥假體周圍骨折。如存在上述情況，可以考慮翻修手術(shù)！