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右附件囊腫 4.0 - 4.5 時是否能同房，取決于多種因素，如囊腫的性質(zhì)、癥狀、生長速度、患者的身體狀況以及治療情況等。 1. 囊腫性質(zhì)：如果囊腫是生理性的，如黃體囊腫，通常無明顯癥狀，一般可以同房。但如果是病理性囊腫，如巧克力囊腫等，可能會有疼痛等不適，此時不建議同房。 2. 癥狀表現(xiàn)：若患者有下腹疼痛、墜脹感，或伴有陰道異常出血，應(yīng)避免同房，以免加重癥狀。 3. 生長速度：囊腫生長迅速，可能會增加破裂或扭轉(zhuǎn)的風(fēng)險，這種情況下不宜同房。 4. 身體狀況：患者身體虛弱，抵抗力差，同房可能引發(fā)感染，也不建議進行。 5. 治療情況：如果正在接受藥物治療或準備進行手術(shù)治療，應(yīng)遵循醫(yī)生建議，避免同房。 總之，右附件囊腫 4.0 - 4.5 時能否同房，需要綜合多方面因素考慮。患者應(yīng)及時就醫(yī)，與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)個人情況做出合適的決定。

從您情況看，您得的是霉菌性炎癥，可以用達克寧，制霉菌素片等治療近期用苦參洗液或黃柏洗液清洗陰部，勤換內(nèi)褲，注意陰部衛(wèi)生。必要時還是建議去醫(yī)院婦科檢查一下