風濕性心臟病二尖瓣重度狹窄能否不手術及治療辦法
走路腿腳無力，呼吸困難，飯后感覺胸腹部脹痛，去醫(yī)院檢查說是風濕性心臟病，二尖瓣重度狹窄，想知道，這樣子的病情，可不可以不做手術，有什么哦手治療的辦法嗎？
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回答4
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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風濕性心臟病二尖瓣重度狹窄是一種較為嚴重的心臟疾病。其治療方法包括藥物治療、手術治療等。是否手術需綜合多種因素判斷，如病情嚴重程度、患者身體狀況等。藥物治療能緩解癥狀，但不能根治。 1. 疾病介紹：風濕性心臟病多因鏈球菌感染后引發(fā)自身免疫反應，累及心臟瓣膜。二尖瓣重度狹窄會導致左心房壓力升高，影響心肺功能。 2. 藥物治療：可使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪）減輕水腫，改善心功能；使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利、依那普利）降低心臟負荷；使用抗凝藥（如華法林）預防血栓形成。但藥物治療不能改變瓣膜狹窄的結構。 3. 手術評估：醫(yī)生會綜合考慮患者年齡、癥狀、心臟功能等。若患者心功能差、癥狀嚴重，手術可能是更優(yōu)選擇。 4. 手術方式：常見的有二尖瓣置換術和二尖瓣成形術，能有效改善瓣膜功能。 5. 術后護理：包括注意休息、定期復查、遵醫(yī)囑用藥等。 總之，對于風濕性心臟病二尖瓣重度狹窄，應在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方案?；颊咝璺e極配合治療，以提高生活質(zhì)量，延長生存期。
2025-02-10 10:47
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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二尖瓣狹窄可以不手術治療的，手術治療有其適應癥輕度的話可以保守治療，中重度二尖瓣狹窄、瓣葉活動良好的話可以選用經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術，也就是介入治療。中重度二尖瓣狹窄瓣口面積小于1平方厘米或有栓子時才考慮外科手術治療。
2016-03-03 05:15
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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2016-03-02 19:53
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，二尖瓣狹窄大多都是后天的風濕性心臟病引起的，是否手術要看狹窄的程度，如果面積小于1平方厘米的話，屬于重度狹窄，會導致心臟供血不夠的。建議進行心臟彩超檢查，看看二尖瓣口面積大小，同時是否合并有關閉不全，還有如果現(xiàn)在比較大，血液還夠，但是慢慢的狹窄也會加重的，要進行定的的復查。建議中到重度的狹窄還是手術的好些。
2016-03-02 14:54
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