5 歲孩子小腿淤青、耳出血點(diǎn),診斷過(guò)敏性紫癜治療不佳怎辦
我兒子5歲,小腿部位對(duì)稱出現(xiàn)大塊淤青,耳朵部位出現(xiàn)極個(gè)別出血點(diǎn),第一次血常規(guī)檢查,白細(xì)胞20.2嗜堿性粒細(xì)胞超標(biāo),其它正常,尿檢正常,住院3天,白細(xì)胞17.1其它實(shí)驗(yàn)室檢查正常,瘀青反復(fù)出現(xiàn),第三次常規(guī)檢查白細(xì)胞12其它正常瘀青反復(fù)出現(xiàn),兒科醫(yī)生診斷為過(guò)敏性紫癜,但治療效果不是很好,紫癜一邊治療,還反復(fù)出現(xiàn),
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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孩子出現(xiàn)小腿淤青、耳朵出血點(diǎn),診斷為過(guò)敏性紫癜但治療效果欠佳??赡芘c過(guò)敏原未去除、治療方案不恰當(dāng)、孩子自身免疫狀況、合并其他疾病、日常護(hù)理不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1.過(guò)敏原未去除:常見(jiàn)過(guò)敏原如食物(海鮮、蛋類等)、藥物、花粉等。需仔細(xì)排查,避免再次接觸。 2.治療方案不恰當(dāng):可能所用藥物不適合或劑量不足。如可使用抗組胺藥(氯雷他定、西替利嗪)、改善血管通透性藥物(維生素 C、蘆丁片)等。 3.孩子自身免疫狀況:部分孩子免疫功能異常,影響治療效果。必要時(shí)檢查免疫指標(biāo)。 4.合并其他疾病:如感染未控制,需積極抗感染治療(如阿莫西林、頭孢呋辛)。 5.日常護(hù)理不當(dāng):活動(dòng)過(guò)多、飲食不注意等。應(yīng)限制活動(dòng),清淡飲食。 過(guò)敏性紫癜的治療需要綜合考慮多種因素,家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生,尋找原因,調(diào)整治療和護(hù)理方案,促進(jìn)孩子康復(fù)。
2025-02-09 21:42
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,過(guò)敏性紫癜的病因還不清楚,可能原因有:多種感染因素以及藥品、食品和昆蟲(chóng)叮咬都可以誘發(fā)過(guò)敏性紫癜。
2016-03-03 05:52
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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支持治療為主,包括充分水化,以及監(jiān)測(cè)腹部和腎臟并發(fā)癥,要積極找出有可能引起致敏的物質(zhì)并避免再次接觸
2016-03-02 16:41
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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壓力性紫癜包括機(jī)械性紫癜和淤積性紫癜(直立性紫癜).患者啼哭時(shí)其性質(zhì)與咳嗽、嘔吐、分娩相似,均為用力后,血管內(nèi)壓增高,局部毛細(xì)血管破裂、出血,而在組織疏松部位如面部、頸部發(fā)生紫癜[1,2].本型紫癜也符合Champion的紫癜分類法[3].分析本組病例有以下臨床特點(diǎn):①以兒童多見(jiàn),其中3~6歲的兒童占絕大多數(shù)(77.4%).②發(fā)病時(shí)有明確的原因,以啼哭、劇吐、劇烈咳嗽、分娩等為常見(jiàn)因素.③皮損主要分布于面部、頸部等組織疏松部位.并以上、下眼瞼為多見(jiàn).④皮損為細(xì)小的瘀點(diǎn),壓之不退色,無(wú)其它伴隨癥狀.⑤血小板計(jì)數(shù)、出血時(shí)間、凝血時(shí)間正常,大部分患者毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性.筆者認(rèn)為對(duì)于兒童紫癜,應(yīng)注意患者發(fā)生紫癜時(shí)的原因、部位及血液學(xué)檢查等,本病需同時(shí)與其它原因引起的紫癜,如血小板減少性紫癜、新生兒紫癜、暴發(fā)性紫癜、過(guò)敏性紫癜等疾病相鑒別.本病無(wú)需特殊處理,可自愈.
2016-03-02 16:24
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什么是過(guò)敏性紫癜? 過(guò)敏性紫癜又稱變應(yīng)性紫癜或Henoch-Schonlein紫癜,是由于多種原因引起的一種以毛細(xì)血管和細(xì)小動(dòng)脈受累的系統(tǒng)性血管炎。病因不清。各種病原菌感染可能觸發(fā)本病,預(yù)防接種、食物如攝入動(dòng)物異體蛋白可能引發(fā)本病。兒童及青少年為多見(jiàn),男性多于女性,春、秋季發(fā)病居多,多為自限性。一般在2~8周內(nèi)好轉(zhuǎn),預(yù)后良好。腎病程最長(zhǎng),可達(dá)4~5年以上,病死率低于5%。死因主要是腎功能衰竭,少數(shù)是由于顱內(nèi)出血、心功能不全、腸穿孔及嚴(yán)重感染。 查看全文»
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