兒童或少年患舞蹈癥的癥狀與診斷是怎樣的
本病多發(fā)生在5～15歲的兒童或少年，女性居多。通常呈亞急性起病，早期常有不安寧、易激動(dòng)、注意力不集中等表現(xiàn)，隨著不自主運(yùn)動(dòng)的日趨明顯而引起注意?！ ∫?、神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀 (一)底節(jié)癥狀：表現(xiàn)為突發(fā)、急促、不規(guī)則、無目的的舞蹈樣不自主動(dòng)作。常起自一側(cè)肢體，然后波及對(duì)側(cè)，有肢癥狀多較下肢重，偶也可限于一側(cè)，不時(shí)的出現(xiàn)手指屈伸，翻舉旋臂、踢腿屈膝等動(dòng)作。面肌的不自主動(dòng)作可見擠眉弄眼、張口吐舌等，猶如作鬼臉。軀干部肌肉可出現(xiàn)突膚挺胸、脊背歪扭等動(dòng)作。倘影響吞咽、構(gòu)音及呼吸肌時(shí)可致吞咽、構(gòu)音障礙及呼吸不規(guī)則。以上不自主動(dòng)作在情緒激動(dòng)時(shí)加劇、安靜時(shí)減輕、睡眠時(shí)消失。嚴(yán)重者幾乎整日不停，影響日常生活和無法行立坐臥?！ ?二)大腦皮層癥狀：情緒不穩(wěn)、易激動(dòng)，常影響睡眠和休息，嚴(yán)重者可有精神錯(cuò)亂和躁動(dòng)等。 (三)小腦癥狀：肌張力明顯降低，腱反射減弱甚至消失，動(dòng)作苯拙，共濟(jì)失調(diào)?！ 《?、全身癥狀 多數(shù)患者在病前或有的在病程中有發(fā)熱、咽痛、扁桃腺炎、關(guān)節(jié)疼痛等見風(fēng)濕癥狀，心臟受累時(shí)可有心率增快、心臟擴(kuò)大和雜音?！ ≡\斷 根據(jù)起病年齡，病前或病程中有風(fēng)濕佐證以及典型神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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兒童或少年舞蹈癥多在 5 - 15 歲發(fā)病，女性較多。有神經(jīng)系統(tǒng)損害和全身癥狀，診斷需綜合多方面。包括起病年齡、病前風(fēng)濕佐證及典型神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。 1. 神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀： 底節(jié)癥狀：突發(fā)、急促、不規(guī)則、無目的的舞蹈樣動(dòng)作，常一側(cè)肢體先起，可累及面肌、軀干肌，情緒激動(dòng)時(shí)加劇，安靜睡眠時(shí)消失。 大腦皮層癥狀：情緒不穩(wěn)、易激動(dòng)，影響睡眠休息，嚴(yán)重者精神錯(cuò)亂、躁動(dòng)。 小腦癥狀：肌張力降低，腱反射減弱甚至消失，動(dòng)作笨拙，共濟(jì)失調(diào)。 2. 全身癥狀：病前或病程中常有發(fā)熱、咽痛、扁桃腺炎、關(guān)節(jié)疼痛等風(fēng)濕癥狀，心臟受累時(shí)可有心率、心臟和雜音變化。 3. 診斷依據(jù)：起病年齡、風(fēng)濕佐證、典型神經(jīng)系統(tǒng)癥狀綜合判斷。 4. 疾病原理：可能與感染、遺傳、自身免疫等因素有關(guān)，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。 5. 治療方法：一般包括藥物治療（如氟哌啶醇、氯丙嗪、地西泮等）、心理治療、康復(fù)訓(xùn)練等。 總之，對(duì)于兒童或少年舞蹈癥，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療有助于改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量。
2025-02-09 23:55
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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建議：是與風(fēng)濕密切相關(guān)的、臨床以不規(guī)則舞蹈樣不自主動(dòng)作和肌張力降低為主要表現(xiàn)的一種彌散性腦病。.風(fēng)濕性舞蹈病基本知識(shí)您還是不用過于擔(dān)心的，建議找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)辨證用中藥治療。中藥對(duì)此病有較好療效，平時(shí)注意保持情緒穩(wěn)定
2016-03-03 12:01
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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從你說的癥狀來說不像是風(fēng)濕性舞蹈病,還有可能是帕金森病,在我見過的病號(hào)中的確有過20多歲的帕金森病患者.美多巴治療效果不好的話可以換用其他的藥物,如息寧,泰舒達(dá),安坦等.
2016-03-03 10:36
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回答2
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林粵龍
陽春市人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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患者應(yīng)臥床休息,避免聲,光等環(huán)境因素的刺激,保護(hù)因不自主動(dòng)作可能帶來的意外損傷,進(jìn)富含營(yíng)養(yǎng)及易消化的飲食.一,病因治療：針對(duì)風(fēng)濕可應(yīng)用阿斯匹林口服,如療效欠佳可加用強(qiáng)的松或地塞米松,當(dāng)癥狀控制后可逐漸減量乃至停藥.如有發(fā)熱,咽痛等癥狀時(shí)應(yīng)加用青霉素.二,對(duì)癥治療：可選用魯米那（0.015～0.03g）,安定（2.5～5mg）或硝基安定（5mg）,2～3/日,口服.近介紹氟哌啶醇（0.5～1mg）,2/日或三氟拉嗪3～5mg/日均有明顯效果.小舞蹈病是風(fēng)濕熱在腦部的常見表現(xiàn),大約1/4患者在病前已發(fā)生風(fēng)濕熱如關(guān)節(jié)痛,頻繁喉痛,皮膚紅斑,風(fēng)濕性心臟病.約1/2在病中或日后出現(xiàn)多種風(fēng)濕熱現(xiàn)象.因此防治風(fēng)濕熱是關(guān)鍵.本病由于起病緩慢,早期癥狀不明顯,在兒童可表現(xiàn)為注意力分散,不安寧,學(xué)習(xí)成績(jī)退步,肢體動(dòng)作笨拙等而被家長(zhǎng)及教師誤診為有神經(jīng)質(zhì)或頑皮,故應(yīng)引起注意.
2016-03-03 04:55
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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建議找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)辨證用中藥治療。中藥對(duì)此病有較好療效。
2016-03-02 20:46
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徐評(píng)議
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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